虫咬皮炎是由于昆虫叮咬皮肤后，人体对昆虫唾液中的某些物质产生过敏反应所引起的一种皮肤病。辨别虫咬皮炎的症状主要可以从以下几个方面入手：

首先，观察皮肤上的表现。虫咬皮炎最直观的表现就是皮肤上会出现红斑、丘疹或水疱等，这些症状通常出现在被咬部位。初期可能只是一个小红点或者肿块，随着过敏反应的加剧，可能会逐渐扩大形成一片红润区域。

其次，注意疼痛和瘙痒感。患者在遭受昆虫叮咬后，往往会有明显的痛感或者是剧烈的瘙痒感觉，这是虫咬皮炎的重要特征之一。有些人对某些类型的昆虫唾液特别敏感，即使是很轻微的叮咬也可能引发强烈的反应。

再次，留意是否有全身性症状出现。当过敏反应较为严重时，除了局部皮肤变化外，患者还可能出现发热、头痛、恶心等全身不适的症状。如果发现这些情况应立即就医诊治。

最后，还需要结合个人的生活环境和活动轨迹来判断是否有可能接触到致病昆虫。比如夜间睡眠时被蚊虫叮咬比较常见；而在户外草丛中行走或露营，则容易遭到跳蚤、螨虫等小动物的侵扰。

总之，在诊断虫咬皮炎时，医生通常会综合考虑患者的临床表现和生活习惯等因素，必要时还需进行一些辅助检查以排除其他疾病。如果确诊为虫咬皮炎，治疗主要是缓解症状，避免再次接触致敏源，并根据具体情况给予抗过敏药物等治疗措施。