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流注与哪些病症鉴别?

流注是发于肌肉深部的急性化脓性疾病,其特点是好发于四肢躯干肌肉丰厚处的深部,发病急骤,局部漫肿疼痛,皮色如常,容易走窜,常见此处未愈他处又起。流注需要与以下病症进行鉴别:

首先是有头疽。有头疽也多见于项后、背部等皮肤厚韧之处,但有头疽初起即有粟粒样脓头,红肿热痛明显,迅速向周围及深部扩散,脓头相继增多,溃后状如蜂窝。而流注初起为漫肿疼痛,皮色不变,无明显的脓头,这是两者在起病表现上的重要区别。

其次是环跳疽。环跳疽好发于髋关节,局部疼痛剧烈,关节活动受限明显。早期可出现臀部外突,大腿略向外旋,不能伸直和弯曲等症状。而流注虽然也可发生于下肢,但一般不会像环跳疽那样有明显的关节功能障碍,主要以肌肉深部的漫肿疼痛为主。

再者是脂瘤染毒。脂瘤染毒有皮肤表面的肿物病史,染毒后局部红肿热痛,肿块中央常有粗大毛囊孔,可挤出有臭味的粉渣样物质。流注则没有这样的肿物和粉渣样物质挤出的表现,它是肌肉深部的病变,与皮肤表面的脂瘤染毒有本质不同。

最后是丹毒。丹毒好发于下肢和面部,皮肤突然发红,色如涂丹,边界清楚,灼热疼痛,一般不化脓。流注皮色如常,后期才可能出现皮色微红,且最终会化脓,与丹毒的表现差异较大。通过与这些病症的鉴别,能够更准确地诊断流注,从而采取针对性的治疗措施。
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