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肺炎喘嗽常见证型几种?

肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,以发热、咳嗽、气促、鼻煽为主要临床特征。常见证型主要有以下几种。

首先是常证,包括风寒闭肺证。此证型多因小儿外感风寒之邪,肺气失宣所致。患儿表现为恶寒发热,无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,口不渴,咽不红,舌质不红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧,指纹浮红。

风热闭肺证,外感风热之邪,肺失清肃而引发。发热恶风,咳嗽气急,痰多,痰稠黏或黄,口渴咽红,舌红,苔薄白或黄,脉浮数,指纹浮紫。

痰热闭肺证,多由于外感邪气入里化热,炼液成痰,痰热互结,壅阻于肺。壮热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑。

毒热闭肺证,为热毒之邪炽盛,内陷肺络。高热持续,咳嗽剧烈,气急鼻煽,喘憋不安,面赤唇红,烦躁口渴,溲赤便秘,舌红而干,舌苔黄腻,脉滑数。

阴虚肺热证,多在肺炎喘嗽后期,病程迁延,耗伤肺阴。低热盗汗,面色潮红,干咳无痰,舌质红而干,舌苔光剥,脉细数。

肺脾气虚证,肺炎喘嗽日久,耗伤正气,肺脾受损。低热起伏不定,面白少华,动则汗出,咳嗽无力,纳差便溏,神疲乏力,舌质偏淡,舌苔薄白,脉细无力。

变证方面,有心阳虚衰证,由于邪毒炽盛,损伤原本不足之心阳,致心阳虚衰。突然面色苍白,口唇紫绀,呼吸困难或呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安,右胁下痞块增大,舌质紫暗,舌苔薄白,脉细弱而数,指纹青紫,可达命关。

邪陷厥阴证,因邪热炽盛,内陷厥阴,引动肝风。壮热不退,口唇紫绀,
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