小儿汗证是指小儿在安静状态下，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓的一种病症。主要病因包括以下几个方面。
首先是表虚不固。小儿脏腑娇嫩，形气未充，肺常不足。肺主皮毛，具有宣发卫气、调节腠理开合的作用。若小儿先天禀赋不足，或后天喂养不当，或久病体虚，导致肺气虚弱，卫表不固，腠理开泄，汗液就会自行溢出而出现汗证。比如一些早产儿，由于先天发育不足，肺气相对虚弱，就容易出现多汗的情况。
其次是营卫失调。小儿时期，营卫之气尚未充盛，若护理不当，外感风邪，致使营卫不和，卫气不能固护肌表，营阴不能内守，营卫失于协调，汗液就会外泄。例如小儿在天气变化时增减衣物不及时，感受风邪，就可能出现营卫失调而多汗。
再者是气阴亏虚。小儿为稚阴稚阳之体，若因热病之后，耗伤气阴；或因先天不足、后天失养，导致气阴两虚。气虚则不能敛汗，阴虚则生内热，虚热迫津外泄，从而引起汗证。像小儿患肺炎等热病后，余热未清，气阴已伤，就容易出现盗汗或自汗等症状。
最后是湿热迫蒸。小儿脾常不足，若饮食不节，过食肥甘厚味，可酿生湿热，蕴积脾胃。脾胃湿热熏蒸，逼迫津液外泄而致汗出。现在很多小儿喜欢吃甜食、油炸食品等，容易造成脾胃湿热内蕴，进而出现多汗，且汗液多黏腻，口气较重等表现。
