便秘在中医里主要分为以下几种常见分型：

实秘方面。首先是热秘，多因肠胃积热所致。素体阳盛，或过食辛辣厚味，或热病之后，余热留恋，导致肠胃燥热，津液耗伤，肠道失润，传导失常而出现便秘。其症状表现为大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。

气秘则是由于气机郁滞引起。忧愁思虑过度，或久坐少动，或饮食不节，导致气机郁滞，通降失常，传导失职，糟粕内停而致便秘。患者常表现为大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。

冷秘多因阴寒内盛，凝滞胃肠，使传导失常而引发。多见于年老体弱之人，肾阳不足，或暴受寒凉，阴寒内结。症状有大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。

虚秘方面。气虚秘是因脾肺气虚，传送无力导致。脾主运化，肺主肃降，若肺脾气虚，则大肠传导功能减弱。患者表现为大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。

血虚秘主要是因为血液亏虚，肠道失荣。多见于失血、年老体弱、妇女产后等情况。症状为大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，失眠多梦，健忘，口唇色淡，舌淡苔白，脉细。

阴虚秘多因阴液亏虚，肠道失濡。素体阴虚，或热病伤阴，或汗、吐、下太过，导致阴津亏少，肠道干涩。患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。

阳虚秘为阳气虚衰，阴寒凝结。多因年老体衰，肾阳不足，温煦无权，阴寒内结，肠道传送