头晕目眩是一种常见的症状,在中医诊断学中,它多与多种因素有关,主要可从外感和内伤两方面进行分析。
外感因素方面,风邪致病较为常见。风邪善行而数变,具有轻扬开泄的特性,容易侵袭人体上部。当风邪侵袭肌表,上扰清窍,就可能导致头晕目眩。比如外感风热之邪,除了有头晕目眩的症状外,还常伴有发热、咽痛、口渴等表现;若为外感风寒,也可能影响头部的气血运行,出现头晕,同时伴有恶寒、头痛、身痛等症状。此外,暑邪致病也可能引发头晕目眩。暑邪具有炎热升散的特点,易耗气伤津。在炎热的夏季,人体感受暑邪后,一方面暑热上扰清窍,另一方面气津两伤,清窍失养,从而出现头晕、口渴、多汗等症状。
内伤因素更为复杂多样。气血亏虚是常见原因之一。脾胃为气血生化之源,若脾胃虚弱,运化功能失常,气血生成不足,不能上荣头目,就会导致头晕目眩。同时,患者还可能伴有面色无华、心悸失眠、神疲乏力等症状。久病不愈、失血过多等也可导致气血不足而出现头晕。
肾精不足也可引发头晕目眩。肾藏精,主骨生髓,脑为髓海。若先天禀赋不足,或年老肾精亏虚,或房劳过度损伤肾精,就会使髓海空虚,脑失所养,从而出现头晕目眩,同时可伴有腰膝酸软、耳鸣、健忘等症状。
肝阳上亢也是导致头晕目眩的重要原因。肝主疏泄,若情志不舒,肝气郁结,气郁化火,灼伤肝阴,或肾阴亏虚,水不涵木,均可导致肝阳上亢。肝阳上亢,气血上逆,扰动清窍,就会出现头晕、头痛、面红目赤、烦躁易怒等症状。
痰湿中阻同样会引起头晕目眩。脾主运化水湿,若脾失健运,水湿内停,聚湿生痰,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降,蒙蔽清窍,就会出现头晕头重如裹、胸闷、恶心、呕吐痰涎等症状。
瘀血阻滞也可导致头晕