夜啼是指婴儿白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦的一种病症。夜啼与心肝密切相关,主要体现在以下几个方面。
从中医基础理论来看,心主神明,为五脏六腑之大主,人的精神、意识、思维活动都与心密切相关。小儿神气怯弱,心气未充,若遭受惊吓,如突然听到巨响、见到陌生人或异物等,惊则气乱,致使心神不宁,神不守舍,就容易在夜间出现啼哭。而且心在志为喜,若小儿心经积热,火热之邪扰乱心神,也会导致烦躁不安、夜啼不止。心经积热可能是由于孕母素体阳盛,或过食辛辣、温补之品,遗热于胎儿;也可能是小儿出生后,护理不当,衣被过厚,蕴积化热,热扰心神而引发夜啼。
再看肝,肝主疏泄,调畅气机,与人的情志活动密切相关。小儿肝常有余,若小儿白天情志不舒,如过度兴奋、愤怒等,导致肝气郁结,气机不畅,郁而化火。夜晚阳气入里,肝火更旺,扰动心神,从而出现夜啼。此外,肝藏魂,魂随神往来,若肝气不调,魂不能安藏,也会影响小儿睡眠,导致夜间啼哭。而且肝与胆相表里,胆主决断,小儿胆气怯弱,若受到惊吓,胆气不宁,也可影响肝的正常功能,进而引发夜啼。
综上所述,夜啼与心肝的生理功能及病理变化密切相关。在临床治疗夜啼时,常从调理心肝入手,如清心安神、疏肝理气等,以恢复心肝的正常功能,从而达到治疗夜啼的目的。