生命征是评估人体生命活动存在与否及其质量的重要指标,它主要包括体温、脉搏、呼吸和血压四个方面。
首先是体温,它是机体内部的温度,是人体新陈代谢和骨骼肌运动过程中不断产生热量的结果。体温的相对稳定是机体进行新陈代谢和正常生命活动的必要条件。正常体温有一个相对稳定的范围,但会随昼夜、年龄、性别等因素有所波动。通常测量体温的部位有腋窝、口腔和直肠,其中腋窝体温正常范围为36℃ - 37℃。体温的异常变化,如发热或体温过低,往往是机体受到疾病侵袭的重要信号。发热可见于感染、炎症、自身免疫性疾病等多种情况;而体温过低可能与环境温度过低、甲状腺功能减退、严重感染性休克等因素有关。
脉搏是指动脉搏动,是心脏收缩时,将血液射入主动脉,引起动脉管壁的扩张与回缩,在表浅动脉上可触及的搏动。正常成人安静状态下的脉搏频率为60 - 100次/分钟。脉搏的节律、强弱等也能反映心脏和血管的功能状态。例如,心律失常时脉搏可出现节律不齐;休克时脉搏往往细速而微弱。通过检查脉搏,可在一定程度上了解心脏的跳动情况、血管的弹性以及循环血量的多少等。
呼吸是机体与外界环境之间进行气体交换的过程,包括吸气和呼气两个环节。正常成人安静时呼吸频率为12 - 20次/分钟,呼吸与脉搏的比例约为1:4。呼吸的频率、深度和节律的改变都具有重要的临床意义。呼吸频率增快可见于发热、疼痛、贫血、心力衰竭等;呼吸频率减慢则可能与麻醉剂或镇静剂过量、颅内压增高等有关。呼吸深度的改变,如深大呼吸常见于糖尿病酮症酸中毒等;而浅快呼吸可能与肺部疾病、呼吸肌麻痹等有关。呼吸节律的异常,如潮式呼吸、间停呼吸等,常提示中枢神经系统病变。
血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,通常所说的血压是指体循环的动脉血压。血压的形成与心脏射血、外周阻力和循环血量等因素有关。正常成人收缩压一般为90 - 139mmHg,舒张压为60 -