紫癜是小儿常见的出血性疾病之一，以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不褪色为其临床特征，常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。中医治疗紫癜的原则主要包括以下几个方面。

首先是辨证论治。根据不同的证型采取相应的治疗方法。对于风热伤络证，治疗原则是疏风散邪，清热凉血。因为风热之邪侵袭肌表，灼伤血络导致紫癜，所以要用疏风清热之品驱散外邪，同时凉血以止血，常用方剂如银翘散加减。

血热妄行证的治疗原则为清热解毒，凉血止血。此证型多因热毒内盛，迫血妄行，故而需要用寒凉之品清热解毒，直折火势，使血不妄行，犀角地黄汤是常用的代表方剂。

气不摄血证以健脾养心，益气摄血为原则。由于脾气亏虚，不能统摄血液，导致血液外溢形成紫癜，治疗时要通过健脾益气来恢复脾的统血功能，归脾汤是该证型的常用方。

阴虚火旺证则需滋阴降火，凉血止血。阴虚则火旺，虚火灼伤血络而致出血，所以要滋养阴液以降火，同时凉血止血，大补阴丸合茜根散加减应用。

此外，在治疗过程中还需注意标本兼顾。急性发作期以治标为主，迅速控制出血症状；缓解期则以治本为主，调理脏腑功能，增强机体抵抗力，防止病情反复。同时，要注意生活调护，避免接触可能的诱发因素，饮食上避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等，以促进病情的恢复。总之，中医治疗紫癜需综合考虑患者的具体情况，灵活运用治疗原则，以达到最佳的治疗效果。