肺痿是指肺叶痿弱不用，临床以咳吐浊唾涎沫为主症，为肺脏的慢性虚损性疾患。其病因病机较为复杂，主要包括以下几个方面。

从病因来看，一是久病损肺，如肺痨、久嗽、喘哮等慢性肺系疾病，长期不愈，耗伤肺阴，肺津亏耗，虚热内生，灼伤肺络，肺叶失于濡养而枯萎不用。例如肺痨患者，痨虫蚀肺，阴液被大量消耗，肺脏逐渐受损，最终可发展为肺痿。二是误治津伤，医者在治疗过程中，若汗、吐、下太过，或过用温燥之剂，会导致津液大量耗损，肺失濡润，进而形成肺痿。比如在治疗外感病时，过度使用发汗药物，使津液随汗而出，肺津不足，就可能引发本病。三是外邪伤肺，温热之邪犯肺，热灼津伤，或肺痈余毒未清，灼伤肺阴，也可导致肺痿。如风热之邪侵袭肺卫，若病情迁延不愈，热邪持续伤津，就会影响肺的正常功能。

从病机角度分析，肺痿的基本病机为肺虚，津气大伤，失于濡养，以致肺叶枯萎。其有虚热和虚寒之分。虚热肺痿多因肺阴亏耗，虚火内炽，灼伤肺络，炼液为痰，痰热互结，肺失清肃，导致咳吐浊唾涎沫。虚寒肺痿则是由于肺气虚冷，气不化津，津反为涎，肺失温煦，不能布散津液，而出现吐涎沫等症状。无论是虚热还是虚寒，最终都导致肺的功能受损，肺叶痿弱不用。总之，肺痿的病因病机与肺的虚损、津液的耗伤密切相关，在临床上需要仔细辨别，以制定合理的治疗方案。