痢疾的转归预后情况受到多种因素的影响，具体如下：

从病情轻重来看，如果是轻型痢疾，患者体质较好，正气尚足，感邪较轻，且能及时诊断并得到正确的治疗，一般预后良好。在合理使用清热化湿、调气行血等药物后，症状可较快缓解，肠道功能逐渐恢复正常，痢疾能够痊愈，不会留下明显的后遗症。

然而，若患者体质较差，正气不足，如年老体弱、儿童或患有慢性疾病者，感邪又较重，病情往往较为复杂，预后可能不佳。这类患者容易出现病情反复，病程迁延不愈，进而转为慢性痢疾。慢性痢疾可时发时止，遇饮食不节、劳累等诱因就可能复发，给患者带来长期的痛苦，影响生活质量。

从病情发展角度而言，若痢疾病情严重，出现高热、神昏、痉厥等热毒内陷的表现，或者出现面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝等阳气暴脱的危象，这属于痢疾的重证、危证，预后凶险。尤其是中毒性痢疾，起病急骤，病情进展迅速，可在短时间内危及生命。

此外，痢疾的转归还与治疗是否及时、正确有关。若治疗不及时，延误病情，或者用药不当，可能导致病情加重或转为慢性。同时，患者的饮食和生活调摄也会影响预后，患病期间若不注意饮食卫生和节制，过度劳累，也不利于病情的恢复，增加转为慢性痢疾的风险。

总之，痢疾的转归预后差异较大，轻型痢疾预后较好，而病情重、体质差、治疗不当等情况则可能导致预后不良，甚至危及生命。