在中医诊断学中，音哑指的是声音嘶哑，失音则是完全不能发声，二者只是轻重程度上有所差异。新病音哑失音，多属实证，其病因主要涉及外感邪气和内伤因素等方面。

从外感邪气来看，风寒袭肺是常见原因之一。当人体正气不足，风寒之邪侵袭肌表，首先犯肺。肺主气，司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛。风寒束表，肺气失宣，会导致肺气壅遏不畅。肺的宣发功能失常，不能正常布散津液，会使喉部脉络气血运行受阻，声带失去正常的润养，从而出现音哑失音的症状。此时往往伴有恶寒、发热、头痛、身痛、无汗等表寒证表现。

风热犯肺也是引发新病音哑失音的重要病因。风热之邪侵袭人体，肺卫首当其冲。风热为阳邪，其性升散，易伤津液。风热犯肺后，肺受热灼，清肃之令不行，肺气上逆。同时，风热伤津，喉部黏膜失于滋润，声带红肿，从而导致声音嘶哑甚至失音。患者常伴有发热、微恶风寒、咳嗽、咽痛等症状。

此外，外感燥邪也可能导致音哑失音。秋季气候干燥，燥邪易从口鼻而入，损伤肺津。肺阴亏虚，不能濡养喉部，声带干涩，进而出现声音异常。燥邪致病，除了音哑失音外，还可见口鼻干燥、咽干口渴、干咳少痰等表现。

内伤因素方面，情志不舒，肝郁气滞，也可能在新病时导致音哑失音。肝主疏泄，调畅气机。当情志不遂，肝气郁结，气机不畅，可影响到肺气的宣发肃降，导致喉部气机不利，出现声音问题。患者常伴有情志抑郁、胸闷叹息等症状。

综上所述，新病音哑失音多与外感邪气和部分内伤因素导致的实证有关，临床需仔细辨别病因病机，以便准确诊断和治疗。