面痛针灸治疗的主穴主要包括以下几组穴位，它们在缓解面痛症状方面发挥着重要作用。

首先是攒竹、四白、下关、地仓、合谷、太冲这几个穴位。攒竹位于眉头凹陷中，约在目内眦直上。它属于足太阳膀胱经穴位，对于面部疼痛尤其是眼眶周围的疼痛有很好的调节作用，能够疏通局部气血，缓解疼痛。四白在眶下孔处，为足阳明胃经穴位，阳明经多气多血，刺激四白穴可促进面部气血运行，改善面部经络气血阻滞的状况，从而减轻面痛。

下关在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。它是足阳明胃经和足少阳胆经的交会穴，能起到疏风通络、理气止痛的功效，对面部各个部位的疼痛都有一定的治疗作用。地仓在口角旁约0.4寸，上直对瞳孔，为手足阳明经与阳跷脉交会穴，可调节面部肌肉的运动和气血流通，对于口周疼痛效果显著。

合谷在手背，第2掌骨桡侧的中点处，是手阳明大肠经的原穴。“面口合谷收”，合谷穴对于头面五官疾病有很好的治疗作用，可疏风解表、通络止痛，通过调节阳明经气血来缓解面痛。太冲在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，是足厥阴肝经的原穴。它具有平肝息风、通络止痛的作用，能调节人体的气机，缓解因肝郁气滞等原因导致的面痛。

在临床应用中，医生会根据患者的具体情况，如疼痛的部位、性质、伴随症状等，对这些主穴进行适当的加减和配伍，以达到更好的治疗效果。同时，针灸治疗面痛需要专业的医生进行操作，以确保治疗的安全性和有效性。