乳蛾是指以咽痛或异物感不适,喉核红肿,表面或有黄白脓点为主要特征的咽部疾病,相当于西医学的扁桃体炎,中医治疗乳蛾主要有内治法、外治法、针灸推拿等多种方法。
内治法需根据不同的证型进行辨证论治。对于风热外袭证,常见症状为咽部疼痛逐渐加剧,吞咽不便,喉核红肿,伴发热、恶寒、头痛等。治宜疏风清热,消肿利咽,可选用疏风清热汤加减,药物包含荆芥、防风、金银花、连翘等。肺胃热盛证表现为咽痛剧烈,连及耳根,吞咽困难,喉核红肿,表面有黄白色脓点,高热、口渴、口臭等。治以泄热解毒,利咽消肿,常用清咽利膈汤,其中有黄芩、黄连、连翘、牛蒡子等药物。虚火上炎证,可见咽部干痒不适,微痛,哽哽不利,喉核肥大或干瘪,潮红,伴口干咽燥、手足心热等。治法为滋阴降火,清利咽喉,方选知柏地黄丸加减,包含知母、黄柏、熟地黄、山茱萸等。
外治法方面,吹药是常用方法,可选用冰硼散、珠黄散等,直接吹于患处,能起到清热解毒、消肿止痛的作用。含漱可选用金银花、甘草、桔梗适量,或荆芥、菊花适量,煎水含漱,以清洁口腔、消肿止痛。此外,还可采用烙法,适用于乳蛾反复发作者,用特制的烙铁,在酒精灯上烧红,蘸香油后,迅速烙于喉核表面,反复多次,使喉核逐渐缩小。
针灸推拿也对乳蛾有一定疗效。针刺可选取合谷、内庭、曲池为主穴,配天突、少泽、鱼际等穴,用泻法,能起到清热利咽的作用。小儿推拿可通过清肺经、清天河水、退六腑等手法,达到清热解表、利咽消肿的目的。
中医治疗乳蛾注重整体调理,根据患者的具体情况,综合运用多种治疗方法,能有效缓解症状,减少复发。同时,患者在治疗期间应注意休息,多饮水,避免食用辛辣刺激性食物。