区分外科阴阳证是中医外科诊断中的重要环节，关键要点主要体现在以下几个方面。

从发病缓急来看，阳证起病急骤，往往突然发作，病情发展迅速；而阴证起病缓慢，病程较长，常逐渐形成。比如痈肿这类阳证，可能在短时间内就出现局部红肿热痛等明显症状；而流痰等阴证，可能数月甚至数年才逐渐显现出症状。

局部症状是区分的重要依据。在皮肤颜色上，阳证局部皮肤红赤，色泽鲜明；阴证皮肤颜色多为苍白、紫暗或皮色不变。从温度方面，阳证局部灼热，这是由于阳热之邪积聚所致；阴证局部多不热或微热，体现了阴寒之象。肿胀形势上，阳证肿胀高突，根盘收束，界限清楚；阴证肿胀平坦或下陷，根盘散漫，界限不清。疼痛性质也不同，阳证疼痛剧烈，多为持续性、跳痛或胀痛；阴证疼痛相对较缓，多为隐痛、酸痛或抽痛。

全身症状也有明显差异。阳证患者常伴有发热、口渴、便秘、溲赤等实热症状，脉象多弦数、滑数或洪数，舌苔黄腻或黄燥；阴证患者一般无发热或低热，伴有面色苍白、神疲乏力、自汗盗汗、形寒肢冷等虚寒症状，脉象多沉细、迟缓，舌苔白腻或白滑。

此外，脓液的情况也有助于判断阴阳证。阳证的脓液稠厚，色黄白，有腥味；阴证的脓液稀薄，色淡红或夹有败絮样物质，味腥不臭或微腥。

综合上述多个方面的表现，全面、细致地进行分析和判断，才能准确区分外科阴阳证，为后续的治疗提供正确的方向。