肺癌的实验室检查项目对于肺癌的诊断、病情评估、治疗方案的制定以及预后判断等都具有重要意义，主要包括以下几类。

肿瘤标志物检查是常用的实验室检查项目。癌胚抗原（CEA）是一种广谱肿瘤标志物，在肺癌尤其是肺腺癌中可能会升高，其动态变化可用于监测肺癌的复发和转移。神经元特异性烯醇化酶（NSE）是小细胞肺癌的重要标志物，对于小细胞肺癌的诊断、病情监测和预后评估有重要价值。细胞角蛋白19片段（CYFRA21 - 1）在非小细胞肺癌，特别是肺鳞癌中升高较为明显。鳞状细胞癌抗原（SCC）对肺鳞癌的诊断和病情监测有一定的参考意义。

基因检测也是关键的实验室检查。对于非小细胞肺癌患者，检测表皮生长因子受体（EGFR）基因突变状态非常重要，若存在EGFR敏感突变，患者可使用靶向治疗药物，疗效显著且副作用相对较小。间变性淋巴瘤激酶（ALK）融合基因检测也必不可少，检测出ALK融合基因阳性的患者也有相应的靶向治疗药物。此外，ROS1、BRAF等基因检测也逐渐应用于临床，以指导更精准的治疗。

痰液脱落细胞检查是一种简单、无创的检查方法。通过收集患者的痰液，查找癌细胞，若能找到癌细胞则可明确诊断为肺癌，但该方法的阳性率相对较低，且受痰液标本质量、检验人员技术水平等因素影响。

血液常规、生化检查也有一定意义。血常规可了解患者的白细胞、红细胞、血小板等情况，判断患者是否存在感染、贫血等并发症。生化检查可以检测肝肾功能、电解质等指标，评估患者的身体状况，为后续的治疗提供基础数据。此外，凝血功能检查对于了解患者的凝血状态，预防治疗过程中出现血栓等并发症有重要作用。