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太阳病证分哪几类?

太阳病证是《伤寒论》中六经辨证的首经病证,主要指外感病初期,邪正斗争于人体浅表部位所表现出的证候,可分为太阳经证和太阳腑证两大类。

太阳经证是指邪在太阳经所表现的证候,根据感受邪气的性质和人体体质的不同,又可分为太阳中风证和太阳伤寒证。太阳中风证是因风邪袭表,卫强营弱所致。其临床表现为发热,恶风,汗出,脉浮缓,或见鼻鸣,干呕等。风性疏泄,使卫气不固,营阴不能内守,故见汗出;卫气被遏,正邪交争则发热;风邪犯表,故恶风;汗出肌疏,故脉浮缓。太阳伤寒证是寒邪袭表,卫阳被遏,营阴郁滞所致。临床表现为恶寒,发热,无汗,头身疼痛,脉浮紧,或见气喘等。寒邪束表,卫阳被遏,不能温煦肌表,故恶寒;卫阳奋起抗邪则发热;寒性收引,使腠理闭塞,故无汗;寒邪凝滞,经脉气血运行不畅,故头身疼痛;无汗而脉管紧急,故脉浮紧;肺气失宣,可见气喘。

太阳腑证是指太阳经邪不解,内传膀胱腑所表现的证候,可分为太阳蓄水证和太阳蓄血证。太阳蓄水证是太阳经邪不解,内传膀胱,膀胱气化不利,水液停蓄所致。临床表现为发热,恶寒,小便不利,少腹满,消渴,或水入即吐等。太阳经邪未解,故仍有发热、恶寒;膀胱气化失常,水液代谢障碍,故小便不利、少腹满;津液不能上承,故消渴;水蓄于内,拒而不纳,故水入即吐。太阳蓄血证是太阳经邪不解,随经入里,热与血结于下焦少腹部位所致。临床表现为少腹急结或硬满,如狂或发狂,小便自利,脉沉涩或沉结等。瘀热互结于下焦,故少腹急结或硬满;瘀热上扰心神,故如狂或发狂;病在血分,未影响膀胱气化功能,故小便自
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