水停证是指体内水液停聚，导致津液输布、排泄障碍，以肢体浮肿、小便不利，或腹大痞胀，舌淡胖、苔白滑等为主要表现的证候。其主要成因较为复杂，涉及多个方面。

从外感因素来看，风邪外袭是一个重要原因。风为阳邪，其性开泄，侵袭人体后，首先犯肺。肺主宣发肃降，通调水道。风邪犯肺会使肺的宣降功能失常，不能正常地将水液布散到全身并排出体外，导致水液代谢紊乱，水湿停聚而形成水停证。临床上常见患者因感受风邪后，出现眼睑、颜面浮肿等症状。

寒湿之邪侵袭人体也会影响水液的正常运行。寒湿之邪易伤脾阳，脾主运化水湿，脾阳受损后，运化功能减弱，水湿不能正常运化和转输，就会停滞于体内，形成水肿等水停之象。比如长期处于寒湿环境中的人，容易出现肢体困重、水肿等表现。

内伤因素方面，饮食不节是常见因素。若长期过食生冷、肥甘厚味，会损伤脾胃。脾胃是后天之本，气血生化之源，也是运化水湿的重要脏腑。脾胃受损后，运化水湿功能失调，水液不能正常代谢，就会积聚成水饮。此外，劳倦过度会耗伤正气，尤其是损伤脾肾之气。肾主水，司开合，与尿液的生成和排泄密切相关。脾肾气虚，会导致水液代谢失常，水液不能正常气化和排泄，从而停聚体内形成水停证。久病之后，脏腑功能衰退，尤其是心、肺、脾、肾等脏腑功能受损，也会影响水液的正常代谢，导致水停证的出现。如慢性心力衰竭患者，心阳不振，推动血液运行无力，水液代谢也会受到影响，出现下肢水肿等水停症状。

综上所述，水停证的形成是外感邪气、内伤饮食劳倦以及久病体虚等多种因素共同作用的结果，导致肺、脾、肾等脏腑功能失调，水液代谢障碍而发病。