哮喘与呕吐在针灸治法上存在诸多不同之处。

从病因病机角度来看，哮喘主要是由于宿痰内伏于肺，复加外感、饮食、情志、劳倦等因素，引动内伏之宿痰，致痰阻气道，肺气上逆而发。而呕吐的病因多为外邪犯胃、饮食不节、情志失调、脾胃虚弱等，导致胃失和降，气逆于上而发生呕吐。基于此不同的病因病机，针灸治法也各有侧重。

在治疗原则方面，哮喘的针灸治疗原则是发作时治标，以祛邪利气为主，缓解时治本，以扶正固本为主。发作期重在宣肺平喘、化痰降逆，缓解期则着重补益肺、脾、肾等脏腑之气。对于实证哮喘，常选取手太阴经、足太阳经穴为主，如肺俞、定喘、膻中、尺泽等穴位，通过针刺泻法来宣肺理气、化痰平喘；虚证哮喘则多取背俞穴及手太阴、足少阴经穴，如肺俞、膏肓、肾俞、太渊、太溪等，采用补法以补益肺肾、纳气平喘。

呕吐的针灸治疗原则是和胃降逆、理气止呕。主要选取足阳明经、手厥阴经及相应募穴为主。对于实证呕吐，常选用中脘、足三里、内关、公孙等穴位，针刺用泻法，以疏理气机、和胃降逆；虚证呕吐则可加脾俞、胃俞等穴位，用补法，以健脾和胃、降逆止呕。

在配穴方面，哮喘若为风寒外袭可配风门、合谷；痰热阻肺可配丰隆、曲池。而呕吐若为寒邪客胃可配胃俞；热邪内蕴可配金津、玉液点刺出血；饮食停滞可配梁门、天枢。

此外，在治疗时机上，哮喘可以在发作期和缓解期都进行针灸治疗，且缓解期的治疗对于预防发作有重要意义。呕吐则主要在发作时进行针灸，以快速止呕，缓解症状。总之，哮喘与呕吐由于病因病机、症状表现等不同，针灸治法在选穴、手法、治疗原则等方面都存在明显差异。