快速心律失常在中医范畴中多属于“心悸”“怔忡”等病症,中医治疗快速心律失常通常从整体观念出发,综合运用多种方法进行辨证论治。
首先是辨证论治。若属心虚胆怯证,患者常有心悸不宁、善惊易恐等症状,治以镇惊定志、养心安神,可选用安神定志丸加减。方中人参、茯苓、茯神等可益气养心,龙齿、琥珀等能镇惊安神。对于心血不足证,表现为心悸气短、头晕目眩等,治法为补血养心、益气安神,归脾汤是常用方剂,黄芪、党参等补气,当归、龙眼肉等养血。阴虚火旺证患者有心悸易惊、心烦失眠等表现,治以滋阴降火、养心安神,黄连阿胶汤合朱砂安神丸加减,黄连、黄芩清热泻火,阿胶、鸡子黄滋阴养血。心阳不振证可见心悸不安、胸闷气短等,治疗应温补心阳、安神定悸,桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减,桂枝、附子温通心阳。水饮凌心证患者有心悸眩晕、胸脘痞满等症状,治以振奋心阳、化气行水、宁心安神,苓桂术甘汤加减,茯苓、白术健脾利水,桂枝温阳化气。痰火扰心证表现为心悸时发时止、胸闷烦躁等,治以清热化痰、宁心安神,黄连温胆汤加减,黄连清热,半夏、竹茹化痰。
除了内服药,中医还可采用针灸治疗。针刺内关、神门、郄门、心俞等穴位,能够调节心经气血,宁心安神。根据不同的证型还可配穴,如阴虚火旺配太溪、三阴交;心阳不振配关元、气海等。
此外,患者在日常生活中也需注意调摄。要保持心情舒畅,避免情绪过激,保证充足的睡眠,饮食上避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒。综合运用这些中医方法,能有效改善快速心律失常的症状,提高患者的生活质量。