瘀血是指体内血液停积而形成的病理产物，既可以是离经之血积存体内，也可以是血运不畅，阻滞于经脉及脏腑内的血液。常见的瘀血临床表现较为多样，下面从疼痛、肿块、出血、望诊表现以及脉象等方面详细阐述。

疼痛是瘀血常见的症状之一。瘀血所致的疼痛多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间疼痛往往会加重。这是因为瘀血阻滞经络，气血运行不畅，不通则痛。而且瘀血位置相对固定，所以疼痛部位也固定。夜间人体阳气内藏，气血运行相对缓慢，瘀血阻滞更为明显，故疼痛加剧。

肿块也是瘀血的重要表现。体表的肿块多表现为青紫色包块，质地较硬；体内的肿块则在触诊时可发现，一般按之有形，位置固定。这是由于瘀血凝聚不散，日积月累形成肿块。

出血方面，瘀血引起的出血特点是血色紫暗，或夹有血块。这是因为瘀血阻滞，血不循经，溢出脉外而出血，同时由于瘀血的存在，使得血液的性状发生改变，形成紫暗、有血块的特征。

在望诊上，瘀血患者面色多晦暗，口唇、爪甲青紫，皮肤可出现瘀斑、瘀点，或肌肤甲错。面色晦暗、口唇爪甲青紫是由于瘀血阻滞，气血不能正常荣养头面及四肢末端所致。皮肤瘀斑、瘀点是瘀血外现的表现。肌肤甲错则是瘀血久积，肌肤失于濡养，表现为皮肤干燥、粗糙，状如鱼鳞。

瘀血患者的脉象多表现为涩脉或结代脉。涩脉往来艰涩不畅，如轻刀刮竹，提示气血运行不畅，有瘀血阻滞。结代脉则表现为脉律不齐，有歇止，这与瘀血阻滞，影响心气的正常传导有关。

综上所述，瘀血的临床表现具有多方面的特征，在临床诊断中，需要综合考虑这些表现，以准确判断瘀血的存在及病情的轻重。