耳针常用选穴原则主要有以下几个方面。

首先是按相应部位选穴，人体各个部位在耳廓上都有相应的反应区，当身体某一部位发生病变时，可在耳廓的相应部位选穴治疗。例如，胃痛时可选取耳穴中的胃穴，因为胃在耳廓上有特定的对应区域；牙痛可选取耳穴的牙区，这是根据病变的具体部位来精准选取耳穴，直接针对患病部位进行刺激，以调节该部位的气血和功能。

其次是按脏腑辨证选穴，中医认为人体脏腑与耳廓存在着密切的联系。根据脏腑的生理功能和病理变化来选穴。比如，失眠多梦与心的功能失调有关，可选取心穴；肝阳上亢引起的头痛、眩晕等，可选取肝穴。通过调节相应脏腑在耳廓上的反应点，来调整脏腑的功能，达到治疗疾病的目的。

再者是按经络辨证选穴，经络是人体气血运行的通道，与脏腑和体表相互联系。当经络气血运行不畅或发生病变时，可根据经络的循行和所主病症来选穴。例如，坐骨神经痛多与足太阳膀胱经和足少阳胆经有关，可选取膀胱、胆等相应耳穴。

另外，还可根据现代医学理论选穴，结合现代医学对疾病的认识和病理生理机制来选取耳穴。如高血压病，可选取耳穴中的降压沟、交感、皮质下等，这些耳穴与调节血压的神经、内分泌等功能相关。

最后是对症选穴，根据患者出现的主要症状来选取耳穴。如发热时选取耳尖放血，因为耳尖有清热泻火的作用；疼痛明显时选取神门、皮质下等，这些穴位有较好的止痛效果。

在临床应用中，往往需要综合运用这些选穴原则，根据患者的具体病情和个体差异，灵活选取耳穴，以提高治疗效果。