中医执业医师考试中对《中医妇科学》的考试方向主要是辨病、辨证、治法和用方四个方面，具体内容考生可以查看： 哇哦！中医执业医师“妇科”4大考试方向 看完白捡40分小编针对妇科辨证方面整理了“掌握这两大技巧，搞定《中医妇科学》辨证题！”，希望对考生们有所帮助。
中医妇科辨证：
1.全身症候的辩证：中诊的功底
2.妇科特点的辩证：经带胎产
↓↓两大技巧↓↓
把握共性+特殊记忆个性
月经辨证
月经的色质味量；结合全身症状
| 气虚 | 月经提前，量多，色淡，质清稀。伴神疲乏力 |
| 血虚 | 月经延后，量少，色淡红，质清稀，伴头晕眼花 |
| 血热 | 月经量多，或日久不止，色深红，质黏稠 （注意区分实热虚热） |
| 血寒 | 月经延后，量少，色黯，喜温畏寒（拒按） |
| 血瘀 | 月经量多，色紫暗，质稠有血块 |
| 肝郁 | 月经提前或延后，经量或多或少，色紫红有块（气滞致血瘀），伴胸胁作胀 |
| 肾虚 | 月经提前或延后，经量少，色淡黯，质稀，伴腰酸
-----（肾阳虚，肾气虚） |
| 实寒 | 月经延后，经行下腹冷痛，拒按，得热痛减 |
| 虚寒 | 经行或经后下腹冷痛，形寒畏冷，喜按，得热则减-----把握虚证的特点：经后，喜按 |
| 血瘀 | 经行下腹刺痛，经量多，色紫红，有块，块下痛减 |
| 肾气未充，脾肾亏虚，气血不足 | 月经初潮年龄过迟，周期不定，量少色淡 |
带下辨证
带下的色质量味，结合全身症状
| 虚证 | 带下量多，色淡，质稀，无臭味-----有例外：如阴虚 |
| 实证 | 带下量多，色黄，质稠，有秽臭味道----有例外：如血寒 |
| 阳虚 | 带下量多，色白，质清稀如水 |
| 阴虚夹湿 | 带下量多或不多，色黄，或赤白带下，质稠 |
| 脾虚 | 带下量多，色淡黄或白，质稀，无气味，伴神疲乏力 |
| 湿热 | 带下量多，色黄或黄白，质黏腻，有臭味 |
湿毒
| 赤白带下，质稠，或带下如脓，有臭味或腐臭难闻--（有毒，往往是带下五色夹杂） |
| 肾精亏虚，天癸早衰，任带虚损 | 带下量明显较少，甚至无带下 |
其他特殊情况
| 痛经、癥瘕、慢盆之湿热瘀阻证：都有痛连腰骶，不是肾的定位 |
| 经行身痛之瘀血证：有寒象，故治法有散寒，方用趁痛散 |
| 产后腹痛之淤滞子宫证：有寒象，故治法有温经，方用生化汤加益母草或散结定痛汤或补血定痛汤 |
| 经断复来：1.湿热下注证有疲惫无力纳谷不馨之虚象；2.血热证有绝经2年的时间要求；3.湿热淤结证有神疲体瘦脉虚弱之虚象 |
| 胎漏胎动不安：腰痛是主诉，各证型皆见，不是肾的定位 |
| 胎萎不长：脾肾不足证与血寒宫冷证都见腰冷痛，区别在于前者有纳少便溏（脾） |
| 不孕症：肝气郁结证有舌黯红或舌边有瘀斑，不可断为瘀血证 |
| 产后身痛：（理解成痹证）1.血虚证：遍身关节痛；2.风寒证：视同风寒湿痹证；3.血瘀证：尤见下肢；4.肾虚证：腰膝足跟痛 |
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