医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2015年第21期

【针灸学】

对奇经八脉的叙述，下列哪项是错误的（ ）

A.阳维脉总督六阳

B.阳跷脉调节肢体运动

C.冲脉涵蓄十二经气血

D.任脉总任六阴经

E.跷脉司眼睑开合

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A。

阳维脉主一身之表，具有维系一身阳经的作用。【医学教育网原创】“总督六阳”或者“总督诸阳经”是对督脉的描述。

故本题答案选A。

【中医诊断学】

真热假寒证“假寒”最主要表现部位是（ ）

A.额部

B.胸部

C.腹部

D.四肢

E.舌象

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

真热假寒指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒"证候。其临床表现有四肢凉甚至厥冷，神识昏沉，面色紫暗，【医学教育网原创】脉沉迟等假寒之象的同时，又有身热、胸腔灼热、口鼻气灼、咽干口臭、烦渴饮冷、小便短黄、舌红苔黄而干、脉重按有力等一派热象。

故本题答案选D。

【中医外科学】

乳痈溃后乳汁自疮口流出，久不愈合，则形成（ ）

A.乳衄

B.乳痨

C.乳溢

D.乳漏

E.以上都不是

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D。

乳痈溃后的临床表现：脓肿成熟，可破溃出脓，或手术切开排脓。若脓出通畅，则肿消痛减，寒热渐退，疮口逐渐愈合。【医学教育网原创】若溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，可能形成袋脓，或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出，久治不愈，形成乳漏。

故本题答案选D。

【中医儿科学】

积滞的病变脏腑主要在（ ）

A.胃、小肠

B.胃、大肠

C.脾、小肠

D.脾、大肠

E.脾、胃

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

积滞常由喂养不当，伤及脾胃，【医学教育网原创】或脾胃虚损，复伤乳食所致，其病变脏腑在脾胃。

故本题答案选E。

【中医内科学】

膏淋者，其最佳选方是（ ）

A.八正散

B.知柏地黄丸

C.程氏萆薢分清饮

D.导赤散

E.苍术难名丹

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题选C。

膏淋。

证候主症：小便浑浊，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块，尿道热涩疼痛，【医学教育网原创】尿时阻塞不畅，口干，苔黄腻，舌质红，脉濡数。

治法：清热利湿，分清泄浊。

代表方：程氏萆薢分清饮加减。

故本题答案选C。