医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2015年第34期

【方剂学】

消风散中配伍蝉蜕的用意是（ ）

A.疏散风邪

B.明目退翳

C.宣散透疹

D.息风止痉

E.疏风清热

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A。

消风散证因风湿或风热侵袭人体，浸淫血脉，郁于肌腠而致。【医学教育网原创】痒自风来，止痒必先疏风，故用荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕疏散风邪，共为君药。

故本题答案选A。

【中药学】

以下除哪项外，均是攻下药的适应证（ ）

A.饮食积滞

B.虚寒泻痢

C.血热妄行

D.冷积便秘

E.大肠燥热

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

攻下药，多属味苦性寒，既能通便，又能泻火，适用于大便燥结、宿食停积、实热壅滞等症。攻下药的作用较猛，易伤正气，宜用于邪实正气不虚之症。【医学教育网原创】对久病正虚、年老体弱以及妇女胎前产后、月经期等均应慎用或禁用。

故本题答案选B。

【诊断学基础】

慢性肾衰竭见（ ）

A.大量蛋白尿

B.大量红细胞尿

C.大量脓尿

D.胆红素尿

E.低比重尿

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

正常人在普通膳食情况下，尿比重在1.015～1.025。

（1）增高 见于急性肾炎、糖尿病、【医学教育网原创】肾病综合征及肾前性少尿等。

（2）减低 见于慢性肾炎、慢性肾衰竭、尿崩症等。

故本题答案选E。

【内科学】

治疗早期胃癌最好的方法是（ ）

A.联合化疗

B.免疫治疗

C.手术治疗

D.放射治疗

E.综合治疗

学员提问：为什么不选D？

答案及解析：本题答案为C。

胃癌早期选择手术治疗，中晚期采用综合疗法，【医学教育网原创】并针对肿瘤的不同情况拟订不同的治疗方案。

故本题答案选C。

【中医诊断学】

虚里按之其动微弱者属于（ ）

A.心阳不足

B.心肺气绝

C.宗气内虚

D.外感热邪

E.惊恐所致

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

虚里按诊内容包括有无搏动、搏动部位及范围、搏动强度和节律、频率、聚散等，以了解宗气之强弱、疾病之虚实、预后之吉凶，【医学教育网原创】尤其当危急病证寸口脉不明显时，诊虚里更具重要的诊断价值。虚里按之其动微弱者为宗气内虚，或饮停心包之支饮。

故本题答案选C。