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传统医学师承和确有专长人员考核模拟题(21)

传统医学师承出师考核分为临床实践技能和综合笔试,医学教育网小编搜集整理了“传统医学师承和确有专长人员考核模拟题(21)”,希望即将参加中医师承考核的考生可以查漏补缺。

方剂学】

不适宜用吴茱萸汤治疗的病证是( )

A.胃中虚冷,症见食谷欲呕者

B.肝寒上逆,症见头痛、干呕、吐涎沫者

C.肾阳不足,寒气内甚,症见吐利、手足逆冷者

D.肝寒犯胃,症见脘腹冷痛、呕吐酸水者

E.脾胃阳虚,阴寒上乘,症见胸满而痛,甚至胸痛彻背者

学员提问:为什么不选A?

答案与解析:本题答案为E.

吴茱萸汤

【组成】吴茱萸9克、党参9克、生姜18克、大枣4枚。

【功用】温中补虚,降逆止呕。

【主治】肝胃虚寒,浊阴上逆证。食后泛泛欲呕,或呕吐酸水,或干呕,或吐清涎冷沫,胸满脘痛,巅顶头痛,[医学教育网原创]畏寒肢凉,甚则伴手足逆冷,大便泄泻,烦躁不宁,舌淡苔白滑,脉沉弦或迟。

而脾胃阳虚,阴寒上乘,症见胸满而痛,甚至胸痛彻背者,诸阳受气于胸中而转行于背,寒邪内侵致使阳气不运,气机阻痹,故见胸痛彻背,感寒则痛甚。此证属于瓜蒌薤白汤治疗的病症。

因此本题答案选E.

祝您学习愉快!

中医基础理论】

与气虚关系最大的两个脏腑( )

A.心与肺

B.肺与脾

C.脾与胃

D.肝与肺

E.肺与肾

学员提问:为什么选是B?

答案与解析:本题答案为B.

因肺主一身之气,脾为后天之本、气血生化之源,脾肺气虚直接影响元气的生成,故临床上所谓气虚证,[医学教育网原创]多是指脾气虚和肺气虚以及脾肺气虚。

因此本题答案选B.

祝您学习愉快!

【中医诊断学】

某男,22岁,常口苦眩晕,烦躁失眠,此因( )

A.肝胆湿热

B.肝火亢盛

C.肝胃郁热

D.心火亢盛

E.湿热蕴脾

学员提问:心火亢盛?

答案及解析:本题答案为B.

心火亢盛证,是指心火炽盛所表现的证候。凡五志,六淫化火,或因劳倦,或进食辛辣厚味,均能引起此证。

【临床表现】心中烦怒,夜寐不安,面赤口渴,溲黄便干,舌尖红绛,或生舌疮。脉数有力。甚则狂躁谵语,[医学教育网原创]或见吐血衄血,或见肌肤疮疡,红肿热痛。

本证以心及舌、脉等出现有关实火内炽的症状为辨证要点。

肝火亢盛指肝气亢盛的热象。多因七情过极,肝阳化火或肝经蕴热所致。症见头晕胀痛,面红目赤,口苦咽干,急燥易怒,舌边尖红,脉弦数,甚则昏厥、发狂、呕血等。治宜平肝泻火。肝火上炎,循经上攻头目,故头晕胀痛,肝火内炽,肝性失柔,则急躁易怒,火热内扰,神魂不安,故失眠多梦。

故本题答案选B.

祝您学习愉快!

【中医妇科学】

某少女,月经停闭半年,神疲肢倦,心悸气短,面色淡黄,脘腹胀闷,大便溏薄,舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉缓弱。应首选( )

A.人参滋血汤

B.归肾丸

C.参芪四物汤

D.参苓白术散

E.举元煎

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

本题患者为闭经,脾虚型。

证候分析:脾虚生化之源亏乏,冲任气血不足,血海不能满溢,故月经停闭数月;脾主四肢,脾虚中气不振,[医学教育网原创]故肢倦神疲。心悸气短,面色淡黄为脾虚气血不荣,心脉失养;脾虚运化失职,湿浊内盛,故脘腹胀闷,大便溏薄;舌淡胖,有齿痕,苔白腻,脉缓弱,也为脾虚之征。

治疗法则:健脾益气,养血调经。

方药举例:参苓白术散加减。

因此本题答案选D.

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