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1.气虚血瘀

证候主症:心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,伴短气乏力,汗出心悸,舌体胖大,边有齿痕,舌质黯淡或有瘀点瘀斑,舌苔薄白,脉弦细无力。

证机概要:心气不足,血行无力,心脉瘀滞。

治法:益气活血,通脉止痛。

代表方:保元汤合血府逐瘀汤加减。

常用药:人参、黄芪、失笑散、桃仁、红花、川芎、赤芍、当归、丹参、柴胡、枳壳、桔梗、甘草。

2.寒凝心脉

证候主症:胸痛彻背,胸闷气短,心悸不宁,神疲乏力,形寒肢冷,舌质淡黯,舌苔白腻,脉沉无力,迟缓或结代。

证机概要:阴寒凝滞,心阳痹阻,心脉闭塞。

治法:温补心阳,散寒通脉。

代表方:当归四逆汤加味。

常用药:当归、芍药、桂枝、附子、细辛、人参、甘草、通草、三七、丹参。

3.正虚阳脱

证候主症:心胸绞痛,胸中憋闷或有窒息感,喘促不宁,心慌,面色苍白,大汗淋漓,烦躁不安或表情淡漠,重则神识昏迷,四肢厥冷,口开目合,手撒尿遗,脉疾数无力或脉微欲绝。

证机概要:心肾阳虚,气阳暴脱。

治法:回阳救逆,益气固脱。

代表方:四逆加人参汤加减。

常用药:红参、附子、肉桂、山萸肉、龙骨、牡蛎、玉竹、炙甘草。

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