中医师承

考试动态
复习指导
资料领取
首页 > 中医师承 > 辅导精华 > 正文

传统师承和确有专长考试中医内科学:泄泻的辨证论治

2022年传统师承和确有专长考试备考之路已正式拉开帷幕,为了帮助考生们掌握考点更好地复习掌握知识点,医学教育网编辑为大家整理了传统师承和确有专长考试中的考点知识点泄泻的辨证论治,提供考生参考:

知识点:泄泻的辨证论治

泄泻

细目一 概述

泄泻是以排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样为主症的病证。古代将大便溏薄而势缓者称为泄,大便清稀如水而势急者称为泻,现临床一般统称泄泻。

辨证论治

1.辨证要点

泄泻应首辨暴泻与久泻,其次辨泻下之物,再辨脏腑定位。

暴泻多发病急,病程短,或兼见表证,多以湿盛邪实为主,且尤在夏季多发,若暑湿热毒而暴泻无度则为重症。久泻多发病缓慢,病程较长,易因饮食、劳倦、情志而复发,常以脾虚为主,或肝脾两病,或脾肾同病等,临床上亦可表现为虚实夹杂之证,但总以脾虚为要。

大便清稀,或如水样,气味略腥者,多是寒湿为患;大便或稀或溏,其色黄褐,气味臭秽,泻下急迫,肛门灼热者,多是湿热为患;大便溏垢,臭如败卵者,多为伤食积滞;大便溏稠,夹有白色黏冻者,常为痰湿壅盛;大便稀溏,甚则完谷不化,无腥臭,多为虚寒之证。

每因情志郁怒而诱发,伴胸胁胀闷,嗳气食少,病在肝;大便时溏时烂,饮食稍有不慎即作,伴神疲肢倦,病在脾;多发于五更,大便稀溏,完谷不化,伴腰酸肢冷,病在肾。

2.治疗原则

泄泻的治疗大法为运脾化湿。急性泄泻多以湿盛为主,重在化湿,佐以分利,再根据寒湿和湿热的不同,分别采用温化寒湿与清化湿热之法。夹有表邪者,佐以疏解;夹有暑邪者,佐以清暑;兼有伤食者,佐以消导。久泻以脾虚为主,当重健脾。因肝气乘脾者,宜抑肝扶脾;因肾阳虚衰者,宜温肾健脾。中气下陷者,宜升提;久泻不止者,宜固涩。暴泻不可骤用补涩,以免关门留寇;久泻不可分利太过,以防劫其阴液。若病情处于虚寒热兼夹或互相转化时,当随证而施治。泄泻为病,湿盛脾虚为其关键,尚可应用祛风药物,诸如防风、羌活、升麻、柴胡之属,一则有助于化湿,所谓“风胜则燥”,二则风药可升举下陷之清阳。此外,《医宗必读》中的治泻九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩值得在临床治疗中借鉴。

师承确有专长

相关推荐:

全国2022年传统医学师承和确有专长人员考核报名通知汇总

以上内容由医学教育网编辑为您整理,关注医学教育网掌握更多2022年传统师承和确有专长考试复习经验、备考干货、报考政策等内容。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

中医师承/确有专长无忧实验班

辅导课程

1280

查看详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往
您有一次专属抽奖机会
可优惠~
领取
优惠
注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
恭喜您获得张优惠券!
去选课
已存入账户 可在【我的优惠券】中查看