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中医执业技能“病例分析”例题:哮证、内痔

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1.哮证-肺脾气虚

2.内痔-湿热下注

解析:

1、缓解期-肺脾气虚证

主症:有哮喘反复发作史。气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,或可有喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀色白,舌质淡,苔白,脉细弱。

证机概要:哮病日久,肺虚不能主气,脾虚健运无权,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆。

治法:健脾益气,补土生金。

代表方:玉屏风散合六君子汤加减。

常用药:党参、白术、茯苓、法半夏、橘皮、山药、黄芪、防风、薏苡仁、五味子、甘草。

2、湿热下注证

证候:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适,苔黄腻,脉弦数。

治法:清热利湿止血

方药:脏连丸加减。常用药物如猪大肠、黄连。

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