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中医专长考核中医内科学考点:泄泻的转归预后与泄泻的预防调护

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泄泻的转归预后

急性泄泻,经及时治疗,绝大多数在短期内痊愈,有少数患者,暴泄不止,损气伤津耗液,可成痉、厥、闭、脱等危证。泄泻日久,亦常可变生他证。如脾胃虚弱,气血化生乏源,耗伤津液,可出现萎黄、虚劳;泄泻日久,精微流失,不能充养,致脾肾阳亏,水湿不得运化,泛滥全身,而变为水肿之证。若泄泻经久,病趋下焦,脂血伤败,变为痢疾。泄泻反复不愈还常可因气血亏虚,心神不宁,而合并郁证、不寐、心悸等证。泄泻无度,中气下陷,又可合并有脱肛之证。

泄泻的预防调护

起居有常,注意调畅情志,保持乐观心志,慎防风寒湿邪侵袭。饮食有节,宜清淡、富营养、易消化食物为主,可食用一些对消化吸收有帮助的食物,如山楂、山药、莲子、扁豆、芡实等。避免进食生冷不洁及难消化或清肠润滑食物。急性泄泻患者要给予流质或半流质饮食,忌食辛热炙博、肥甘厚味、荤腥油腻食物;某些对牛奶、面筋等不耐受者宜禁食牛奶或面筋。若泄泻而耗伤胃气,可给予淡盐汤、米粥以养胃气。若虚寒腹泻,可予淡姜汤饮用,以振奋脾阳,调和胃气。

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