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【耳鸣、耳聋的诊断和治疗原则】2020中医专长医师考试重点

“【耳鸣、耳聋的诊断和治疗原则】2020中医专长医师考试重点”是中医(专长)医师资格考试中涉及到的重点考点,你复习到了吗? 抓住重点可以为中医(专长)医师资格考试**,医学教育网编辑为大家整理搜集了具体的内容,详情如下:

诊断

1.病史

如耳外伤史、爆震史、噪声接触史、耳毒性药物用药史、耳流脓史、其他全身疾病及治疗史等。

2.临床症状

耳鸣:可急性起病,或缓慢起病;可为单侧亦可为双侧;可呈持续性,也可呈间歇性;耳鸣的音调可呈高音调,亦可呈低音调;一般在夜间或安静时加重,严重时可影响睡眠,甚至影响日常生活和工作;多数耳鸣患者伴有听力下降。;

耳聋:突发耳聋单侧多见,多伴有耳鸣及眩晕,少数亦有双侧同时发生者;渐进性耳聋多为双侧。部分耳聋可呈波动性。

3.检查

(1)外耳道及鼓膜检查。

(2)听力学检查:纯音测听、耳鸣音调与响度测试、声导抗测试、电反应测听等。

(3)影像学检查:颞骨及颅脑X线、CT、MRI等。

治疗

1.辨证论治

(1)辨证要点:实证发病急,病程短,耳鸣声大,高调或低调,听力下降迅速,可伴耳堵闷、眩晕及实证表现,脉实有力。虚证发病缓慢,病程较长,听力减退逐渐加重,耳鸣声音尖细,多呈高调,伴虚证表现,脉弱。

(2)治疗原则:实证宜祛邪为主,根据病因分别采用祛风、清肝、化痰、活血等法;虚证宜扶正为主,采用补肾填精、益气养血等法。

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