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中医医术确有专长人员医师资格考核:热疮的辨证论治

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辨证论治

本病以清热解毒养阴为主要治法。初发以清热解毒治之;反复发作者,以扶正祛邪并治。

1.肺胃热盛证

主症:群集小疱,灼热刺痒,轻度周身不适,心烦郁闷,大便干,小便黄,舌红,荅黄,脉弦数。

治法:疏风清热。

方药:辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减。常用辛夷、生甘草、石膏、知母、栀子、黄芩、枇杷叶、升麻、百合、麦冬、竹叶等。

2.湿热下注证

主症:疱疹发于外阴,灼热痛痒,水疱易破糜烂,可伴有发热,尿赤,尿频,尿痛;苔黄,脉数。治法:清热利湿。

方药:龙胆泻肝汤加减。常用龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草、板蓝根、紫草、延胡索等。

3.阴虚内热证

主症:间歇发作,发复不愈,口干唇燥,午后微热,舌红,苔薄,脉细数。

治法:养阴清热。

方药:增液汤加减。常用玄参、麦冬、生地黄、板蓝根、马齿苋、紫草、石斛、生薏苡仁等。

外治法

1.初起者局部酒精消毒,用三棱针或一次性5号注射针头浅刺放出疱液。

2.局部外用药以清热、解毒、燥湿、收敛为主。可用紫金锭磨水外搽,或金黄散蜂蜜调敷,或青吹口散油膏、黄连膏外涂,每天2~3次。

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