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“参苓白术散的主治疾病”中医医术确有专长人员医师资格考核

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参苓白术散

《太平惠民和剂局方》

【组成】莲子肉一斤  薏苡仁一斤  缩砂仁一斤  桔梗一斤  白扁豆一斤半  白茯苓二斤  人参二斤  甘草炒,二斤  白术二斤  山药二斤

【用法】上为细末。每服二钱,枣汤调下。小儿量岁数加减服之。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减。

【功用】益气健脾,渗湿止泻。

【主治】脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。

【配伍意义】本证由脾虚湿盛所致。治宜补益脾胃,兼以渗湿止泻。方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿,为君。山药、莲子肉助君药以健脾益气,兼能止泻;白扁豆、薏苡仁助术、苓以健脾渗湿,共为臣药。佐以砂仁醒脾和胃,行气化湿;桔梗宣肺利气,通调水道,又能载药上行,培土生金;炒甘草健脾和中,调和诸药,共为佐使之用。综观全方,补中气,渗湿浊,行气滞,使脾气健运,湿邪得去,则诸症自除。

补中益气汤

《内外伤辨惑论》

【组成】黄芪一钱  甘草炙,五分  人参三分  当归二分  橘皮二分或三分  升麻二分或三分  柴胡二分或三分  白术三分

【用法】水煎服。或作丸剂,温开水或姜汤下。

【功用】补中益气,升阳举陷。

【主治】

1.脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡,脉虚;脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,崩漏等。

2.气虚发热证。身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。

【配伍意义】本证系饮食劳倦,损伤脾胃,以致脾胃气虚、清阳下陷所致。治宜补中益气,升阳举陷。重用黄芪,补中益气,升阳固表为君药。臣以人参、炙甘草、白术补气健脾,以增黄芪补益中气之功。血为气之母,气虚时久,营血亦亏,故用当归养血和营,协参、芪以补气养血;陈皮理气和胃,使诸药补而不滞;以少量升麻、柴胡在补益中气的基础上升阳举陷,助君药以升提下陷之中气,共为佐药。炙甘草益气调药,为佐使药。诸药合用,共奏补气升阳、甘温除热之功。

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