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六腑与五脏之间的关系—中医专长医师资格考核

医学教育网搜集整理了“六腑与五脏之间的关系—中医专长医师资格考核”的内容,希望可以帮助考生顺利备考。

(一)心与小肠的关系

心与小肠通过经脉的相互络属构成表里相合关系。小肠分别清浊,其清者可转化为心血。心主血脉,将气血输送于小肠,有利于小肠的受盛和化物。在病理上,心火炽盛,可以循经下移于小肠,引起小肠泌别清浊的功能失常,出现小便短赤、灼热疼痛甚或尿血等症,此即“心火移热于小肠”。反之,小肠有热,也可循经上扰于心,出现心烦、口舌生疮等症。

(二)肺与大肠的关系

肺与大肠通过经脉的相互络属构成表里相合关系。肺气的下降可以推动大肠的传导,有助于糟柏下行。大肠传导正常,腑气通畅,有利于肺气的下降。在病理上,肺失清肃,津液不能下达,大肠失润,传导失常,可见大便干结难下。若肺气虚弱,推动无力,大肠传导无力,可见大便困难,称为“气虚便秘”。在治疗中,中医常用通腑泄热以治疗肺热咳喘,也用宣降肺气治疗大肠腑气不通。

(三)脾与胃的关系

脾与胃通过经脉相互络属而构成表里关系。

1.纳运协调

脾主运化,胃主受纳,一纳一运,相互协调配合,共同完成饮食物的消化吸收及其精微的输布以营养全身。胃主受纳、腐熟,即初步消化,为脾的运化水谷精微提供物质基础;脾主运化,助胃受纳。在病理上,胃受纳失常则脾之运化不利,脾失健运则胃纳失常,出现恶心呕吐、脘腹胀满、不思饮食等,称为“脾胃不和”。

2.升降相因

脾气上升,水谷之精微得以输布;胃气下降,饮食水谷及其糟粕才得以下行。脾升胃降,气机调畅,方能维持饮食物消化吸收的正常进行。在病理上,脾气不升,水谷夹杂而下,出现泄泻,甚则完谷不化;胃气不降反而上逆,可见恶心呕吐、呃逆嗳气。

3.燥湿相济

脾属阴喜燥而恶湿,胃属阳喜润而恶燥,两脏燥湿相合,协调共济,方能完成饮食物的腐熟和运化过程。病理上脾阳易损,而导致水湿不运;胃阴易伤,而致消化异常。

(四)肝与胆的关系

肝胆经脉互为络属而构成表里关系。胆汁来源于肝之余气,肝主疏泄,促进胆汁的排泄和发挥作用。肝主疏泄,调畅情志,胆主决断,与人之勇怯相关。病理上,肝的疏泄功能失常,就会影响胆汁的分泌与排泄。胆汁排泄不畅,就会影响肝的疏泄。临床可见口苦、纳呆、腹胀、胁肋胀痛甚或黄疸。肝胆病变还常引起精神、情志异常,可见多疑善虑、胆怯易惊等。

(五)肾与膀胱的关系

肾与膀胱通过经脉相互络属构成表里关系。膀胱的贮尿和排尿功能,依赖肾的气化。肾气充足,固摄有权,膀胱开合有度,以维持津液的正常代谢。在病理上,肾气虚衰,固摄无权,则膀胱开合无度,可见尿频、小便清长、遗尿甚或尿失禁等;若肾阳虚衰,肾与膀胱气化不利,可见小便不利甚或癃闭等。

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