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六味地黄丸（地黄丸）

《小儿药证直诀》

【组成】熟地黄八钱  山萸肉  干山药各四钱  泽泻  牡丹皮  茯苓各三钱

【用法】上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，空心温水化下三丸。亦可水煎服，用量按原方比例酌减。

【功用】滋补肝肾。

【主治】肝肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。

【配伍意义】本证以肝肾阴虚为本，兼有虚热内扰。治宜滋补肝肾为主，适当配伍清虚热、泻湿浊之品。本方系宋代钱乙从《金匮要略》所载之肾气丸减桂枝、附子而成。重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓而为君。臣以山茱萸补养肝肾，并能涩精，取“肝肾同源”之意；山药补益脾阴，亦能固肾。君臣配合，是为“三补”。佐以泽泻利湿而泄肾浊，并防熟地黄之滋腻；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运；丹皮清泄虚热，并制山萸肉之温涩。合为“三泻”。六味合用，三补三泻而以补为主，肝、脾、肾三阴并补而以补肾阴为主。

一贯煎

《续名医类案》

【组成】北沙参  麦冬  当归身  生地黄  枸杞子  川楝子一钱半

【用法】水煎服。

【功用】滋阴疏肝。

【主治】肝肾阴虚，肝气郁滞证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。

【配伍意义】本证系肝肾阴血亏虚而肝气不舒所致。治宜滋阴养血，柔肝疏郁。重用生地黄滋阴养血，补益肝肾为君，内寓滋水涵木之意。臣以当归、枸杞养血滋阴柔肝；北沙参、麦冬滋养肺胃，养阴生津，意在佐金平木，扶土制木。佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，复肝之条达之性。诸药合用，滋阴疏肝。

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