中医专长医师资格备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题,想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。小编为大家整理了“【中医专长医师资格证书】风疹的临床表现及中医治疗”内容,希望对大家有帮助!
(一)概述
1.概念
风疹是由外感风疹时邪(风疹病毒)引起的一种急性出疹性传染病。临床以轻度发热,咳嗽,全身皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹,耳后、枕部臖核(淋巴结)肿大为主要特征。
2.好发季节及年龄
一年四季均可发生,但好发于冬春季节。多见于1~5岁以下的小儿。患病后可获得持久性免疫,预后好。
3.孕妇预防风疹的重要性
孕妇在妊娠3个月内患本病,容易影响胚胎正常发育,引发先天性心脏病、白内障、脑发育障碍等疾病,因此,须特别重视,防止孕期感染。
(二)病因病机
风疹时邪自口鼻而入,首先犯肺,邪蕴于肺,肺气失宣,则见发热、咳嗽、鼻塞、流涕等症;风疹时邪与气血相搏,发于肌肤,则皮疹透发;肺主皮毛,邪从外泄,所以疹点透发后,即热退而解。
风疹病机特点:风疹的病因为外感风疹时邪。风疹的病变脏腑主要在肺卫。
(三)辨证论治
1.邪犯肺卫证
主症:发热恶风,喷嚏流涕,轻微咳嗽,精神倦怠,胃纳欠佳,疹色浅红,先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,稀疏细小,2~3日消退,有瘙痒感,耳后及枕部臖核肿大有压痛,舌质偏红,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。
治法:疏风解表清热。
方药:银翘散加减。常用金银花、连翘、竹叶清热解表,牛蒡子疏风清热,与桔梗、甘草配伍清利咽喉、宣肺止咳,荆芥、薄荷、豆豉发汗解表、透疹祛邪,使邪热由肌表而去。
2.邪入气营证
主症:高热口渴,心烦哭闹,疹色鲜红或紫暗,疹点稠密,甚至可见皮疹融合成片,皮肤猩红,小便黄少,大便秘结,舌质红赤,舌苔黄糙,脉洪数。
治法:清气凉营解毒。
方药:透疹凉解汤加减。常用桑叶、薄荷、牛蒡子、蝉蜕疏风清热、透疹达邪,连翘、黄芩、紫花地丁清热解毒、清气泄热,赤芍、红花凉营活血、透热转气,祛邪外出。
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