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【备考干货】执业药师考试——西药学考点汇总,速记!

1
药物制剂稳定化方法:

(1)调控温度;

(2)调节PH;

(3)改变溶剂;

(4)温度水分及湿度;

(5)遮光;

(6)驱逐氧气;

(7)加入抗氧剂或金属离子络合剂;

(8)稳定化的其他方法。

2
颗粒剂的分类:

颗粒剂可分为可溶颗粒(通称为颗粒)、混悬颗粒、泡腾颗粒、肠溶颗粒、缓释颗粒和控释颗粒等。

3
制剂与剂型的概念:

(1)剂型:将药物制成适合某种给药途径的适宜形式,即一类药物制剂的总称。例如:注射剂、片剂、溶液剂等。

(2)制剂:以剂型体现的药物的具体品种,能直接用于患者。根据制剂命名原则,制剂名为药物通用名与剂型名的组合,如阿司匹林片、胰岛素注射剂、甘草片等。

4
环吡咯酮类代表药:

佐匹克隆(口服后吸收迅速,生物利用度80%),血浆蛋白结合率低,代谢产物经由肾脏排泄。用于失眠。

5
含咪唑并吡啶结构代表药:

唑吡坦(口服后消化道吸收迅速,血浆蛋白结合率高,经肝脏代谢,经肾脏排出。用于偶发、暂时失眠)。

乙酰胆碱酯酶抑制剂作用机制:

抑制胆碱酯酶活性,阻止乙酰胆碱水解,提高脑内乙酰胆碱的含量,从而缓解因胆碱能神经功能缺陷所引起的记忆和认知功能障碍。

6
水杨酸类解热镇痛抗炎药禁忌证:

(1)除对乙酰氨基酚、安乃近外,对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用本类药物;

(2)血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林;

(3)消化道出血患者禁用阿司匹林。

7
苯妥英钠(PHT),又名大仑丁,为二苯乙内酰脲的钠盐

适应证:

①癫痫:用于治疗强直阵挛性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)、单纯及复杂部分性发作(局限性发作)、继发性全面发作和癫痫持续状态;

②神经疼疼痛综合征:可用于三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解症、发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患)、肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等;

心律失常:本品也适用于洋地黄中毒所致的室性急室上性心律失常。

8
抗痛风药:

坚持按痛风的分期给药:

①急性发作期:常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱;上两类药效差或不宜应用时考虑应用糖皮质激素;

②缓解期:

(a)在关节炎症控制后1~2周开始;

(b)抑酸药别嘌醇治疗,以控制血尿酸水平,减少尿酸结石致关节骨破坏、肾结石形成;

(c)缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。

③慢性期:应长期(乃至终身)抑制尿酸合成,并用促尿酸排泄药(苯溴马隆和丙磺舒);

④当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时应及时给予非甾体抗炎药或秋水仙碱。

9
苯丙哌林:

苯丙哌林可阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射,并具有罂粟样平滑肌解痉作用。无麻醉作用,不抑制呼吸,不引起胆道和十二指肠痉挛,不引起便秘,无成瘾性,未发现耐受性。

10

β2受体激动剂代表药:

沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、班布特罗。

11
第三亚类:

抑酸剂——质子泵抑制剂代表药:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。

12

洛哌丁胺、地芬诺酯禁用于:

2岁以下儿童、肠梗阻患者、应用广谱抗菌药物引起的假膜性肠炎者、细菌性小肠结肠炎患者。

13
第一亚类——解痉药禁忌证:

禁用莨菪生物碱类药物:青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻与肠梗阻患者禁用莨菪生物碱类药物。

14

阿托品适应证:

①各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。

②全身麻醉前给药,严重盗汗和流涎症。

③迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢性的心律失常。④抗休克。⑤解救有机磷酸酯类农药中毒。

15

给药途径的选择:

不同的给药途径所起到的药物作用是不同的,比如硫酸镁肌内注射可用于治疗子痫,而口服则用于导泻,湿敷则消肿。

临床治疗时应根据治疗需要选择恰当的给药途径,选择给药途径的原则是能口服不肌注,能肌注不输液;

重症、急救治疗时宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式;轻症、慢性疾病治疗时,宜选用口服给药途径;皮肤疾病宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型。腔道疾病宜选用局部用栓剂等。

16
药品贮存要求:

一般药品贮存在室温(10℃~30℃)即可。如标明“阴凉处”,是指贮存温度不超过 20℃的环境中;标明“凉暗处”,是指温度不超过 20℃并避光保存;如标明“冷处”,则需要在 2℃~10℃环境中贮存。

17
违禁物质:

违禁物质包括麻醉药品、精神药品等,如镇静催眠药,含有可待因和麻黄素的镇咳类处方药等;非违禁物质,如烟、酒精等。

18

药物配伍变化:

两种或两种以上的注射剂混合时,可发生某些物理或化学反应而产生沉淀。有时沉淀不明显时,也可导致严重的 ADR 发生。如氢化可的松注射液用 50%乙醇做溶剂,当与其他注射剂混合时,由于乙醇被稀释,氢化可的松析出不易察觉的沉淀,引起不良反应。

19
皮试的要求:

所有抗毒素,血清,半合成青霉素、青霉素或头孢菌素类、β–内酰胺酶抑制剂的复方制剂均应按说明书要求做皮肤试验;苯唑西林钠、氯唑西林钠、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林钠、舒他西林、羧苄西林钠、替卡西林-克拉维酸、哌拉西林-三唑巴坦、磺苄西林钠注射剂和青霉胺片剂等皮试药液浓度和剂量同青霉素。

20
吸附剂:

吸附剂(双八面蒙脱石、活性炭等)可吸附药物,降低疗效,如须合用时应间隔2~3h.

21
注射剂的溶剂

(1)注射用水:指蒸馏水或去离子水经蒸馏所得的水。

(2)注射用油:常用的有麻油、菜油、应无异臭,无酸败味,色泽不得深于黄色6号标准比色液。碘值为79-128,皂化值为185-200,酸值不大于0.56。(3)其他注射用:乙醇、甘油、丙二醇、聚乙二醇、苯甲酸苄酯、二甲基乙酰胺

22
注射剂的附加剂

(1)抗氧剂:焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、亚硫酸钠、硫代碳酸钠、抗坏血酸、硫脲、焦性没食子酸;金属螯合剂、惰性气体。

(2)抑菌剂:苯酚、甲酚、氯甲酚、三氯叔丁醇、硝酸苯汞、苯甲醇、尼泊金类。

(3)局部止痛剂:苯甲醇、三氯叔丁醇、普鲁卡因、利多卡因。

(4)pH调节剂:盐酸、硫酸、枸椽酸、碳酸氢钠、氢氧化钾等。

(5)等渗调节剂:葡萄糖、氯化钠、磷酸盐和枸椽酸盐等。

23
影响药物代谢的因素:

(1)给药途径和剂型;

(2)给药剂量;

(3)代谢反应的立体选择性;

(4)酶诱导;

(5)酶抑制;

(6)生理因素。

24
双歧三联活菌制剂注意事项:

①药物的联合应用:本品不宜与抗菌药物同时服用,服用本品期间应停用其他抗菌药物。

②餐后0.5h以温开水送服。

25
需要在冷处贮存的常用药品:

(1)胰岛素制剂:胰岛素、胰岛素笔芯、低精蛋白胰岛素等。

(2)人血液制品:胎盘球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白等。

(3)抗毒素、抗血清:破伤风抗毒素、精制抗炭疽血清、旧结核菌素等。

(4)生物制品:促红素、重组人干扰素a -2b制剂、促肝细胞生长素等。

(5)维生素:降钙素(密钙息)鼻喷雾剂。

(6)子宫收缩及引产药:缩宫素、麦角新碱、地诺前列酮、垂体后叶素注射剂。

(7)抗凝药:尿激酶、凝血酶、链激酶、巴曲酶、降纤酶注射剂。

(8)止血药:奥曲肽注射液、生长抑素(国产)。

(9)微生态制剂:双歧三联活菌胶囊等。

(10)抗心绞痛药:亚硝酸异戊酯吸人剂。

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