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【背诵版】2021执业药师7章300个药理学知识(重点已标红)

现在距离2021年执业药师考试还有一个月左右,复习时间所剩不多,大家的知识点记忆的怎么样了?接下来小编就为大家整理了300个药理学知识,并且对重点内容标红,大家可以收藏起来,早起上班路上拿出来背一下!

第一章 精神与中枢神经系统疾病用药

1.地西泮适应症是(镇静催眠、抗焦虑、抗癫痫、抗惊厥、治疗紧张性头痛、特发性震颤等)

2.巴比妥类、苯二氮䓬类有(宿醉现象(嗜睡、肌无力、步履蹒跚)

3.(雷美替胺)褪黑素受体激动药;副作用小,没有催眠副作用、戒断症状和反跳性失眠,并且依赖性小

4.原发性失眠首选(非苯二氮䓬类【唑吡坦】)

5.入睡困难者首选(扎来普隆)

6.(水合氯醛)催眠作用温和,较大剂量有抗惊厥作用,可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥

7.(佐匹克隆)禁用于重症肌无力患者

8.脂溶性高、中枢抑制作用快的是(异戊巴比妥)

9.脂溶性低、中枢抑制作用慢的是(苯巴比妥)

10.苯二氮䓬类有(艾司唑仑、劳拉西泮、替马西泮、氟西泮、地西泮、氯硝西泮)

11.非苯二氮䓬类有(佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆)

12.苯巴比妥抗癫痫机制是(与GABAA受体结合,通过延长GABA介导的氯离子通道开放的时间,来增强GABA作用)

13.苯妥英钠【乙内酰脲类】抗癫痫机制是(延长通道失活时间而减少钠和钙离子内流,抑制神经元持续性高频发放,阻止异常放电向周围的传导)

14.卡马西平【二苯并氮䓬类】抗癫痫机制是(增强钠通道灭活效能,限制动作电位发散)

15.丙戊酸钠适应症是(可用于各种类型的癫痫、尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作)

16.丙戊酸钠不良反应有(肝毒性大、脱发、食欲增加、体重增加)

17.卡马西平适应症包括(治疗三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病病变引起的疼痛)

18.苯妥英钠适应症包括(治疗三叉神经痛、洋地黄中毒所致室性及室上性心律失常)

19.苯妥英钠血药浓度(超过20μg/ml时出现眼球震颤、超过30μg/ml时出现共济失调、超过40μg/ml会出现严重不良反应)

20.肝药酶诱导剂有(苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、奥卡西平、利福平等)

21.肝药酶抑制剂有(红霉素、氯霉素、西咪替丁、异烟肼、胺碘酮、环孢素、酮康唑等)

22.卡马西平不良反应有(视物模糊、史蒂文斯-约翰综合征、中毒性表皮坏死松解症、红斑狼疮样综合征)

23.用抗癫痫药妇女降低神经管缺陷风险(建议补充【叶酸】)

24.单胺氧化酶抑制剂+其他类型抗抑郁药导致(5-HT综合征)

25.(文拉法辛、度洛西汀)对难治性抑郁症的疗效明显优于5-HT在摄取抑制剂,甚至对多种不同抗抑郁药治疗失败者有效

26.氟西汀适应症有(抑郁症、强迫症以及神经性贪食症)

27.促乙酰胆碱合成药有(吡拉西坦、奥拉西坦)

28.乙酰胆碱酯酶抑制剂有(多奈哌齐、石杉碱甲、利斯的明)

29.(倍他司汀)属于新型抗组胺药,选择性作用H1受体,用于脑动脉硬化、缺血性脑血管疾病及高血压所致体位性眩晕、耳鸣

30.(尼麦角林)具有较强的α受体阻断作用和血管扩张作用,用于急慢性脑血管疾病和代谢性脑供血不足

31.吗啡禁忌症有(支气管哮喘、前列腺肥大、排尿困难、麻痹性肠梗阻、肺源性心脏病)

32.对帕金森对症治疗最有效的药物,若症状明显,尤其是运动徐缓相关症状显著的话,应首选(左旋多巴)

33.(恩他卡朋)单用无效,但与左旋多巴联用时可延长和加强左旋多巴的作用,因此将其用作左旋多巴增效剂

34.(抗胆碱能药物【苯海索】)对于年龄在70以下、有震颤问题困扰、不伴明显运动徐缓及步态障碍的PD患者,作为单一疗法最有用

35.(左旋多巴【消化道溃疡患者禁用,闭角型青光眼禁用】)可引起异常不随意运动,可见于面部、舌、上肢、头部及身体上部,出现舞蹈样或其他不随意运动

36.(苯海索)禁用于青光眼患者、尿潴留者、前列腺增生患者,常见口干、视物模糊

37.选择性抑制脑内单胺氧化酶B(MAO-B)(司来吉兰)

38.(阿立哌唑)属于5-HT-DA系统稳定剂

39.第二代抗精神病药物较少引起,而第一代抗精神病药物最常见的不良反应是(锥体外系反应)

40.抗精神病药的不良反应:(锥体外系反应、代谢紊乱、高泌乳素血症、心血管系统不良反应、外周抗胆碱能反应、肝功能损害、诱发癫痫发作、恶性综合征)

41.第二代抗精神病药:(氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑)

第二章 解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药

42.选择性COX-2抑制剂:(塞来昔布、依托考昔、尼美舒利、美洛昔康)

43.心肌梗死、脑梗死避免使用(选择性COX-2抑制剂(塞来昔布)

44.(塞来昔布)可能出现类磺胺反应

45.(尼美舒利)12岁以下儿童禁用

46.非甾体抗炎药的作用特点:(解热作用、镇痛作用、抗炎作用、抗风湿作用、抑制血小板聚集作用、预防肿瘤作用)

47.(糖皮质激素)系统性红斑狼疮、皮肌炎等的首选治疗药,有强大的抗炎作用

48.慢作用抗风湿药:(甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹和氯喹、金制剂、双醋瑞因、青霉胺、雷公藤总苷、硫唑嘌呤、环孢素)

49.生物制剂抗风湿药:(依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗)

50.抑制尿酸生成的抗痛风药:(别嘌醇、非布司他)

51.促进尿酸排泄药:(丙磺舒、苯溴马隆)

52.(秋水仙碱【痛风急性期用药】)是抑制粒细胞浸润炎症反应药

53.导致可逆性的维生素B12吸收不良的是(秋水仙碱)

54.秋水仙碱常见不良反应:(尿道刺激症状、骨髓造血功能抑制)

55.(别嘌醇)不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状,且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快,促使关节痛风石表面溶解而加重炎症,引起痛风性关节炎急性发作

56.必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始使用(别嘌醇)

57.(别嘌醇)适用于血尿酸和24h尿尿酸过多或痛风结石、肾结石、泌尿系统结石、不宜应用促进尿酸排出者

58.苯溴马隆的不良反应:(肾结石、类磺胺反应)

59.痛风性关节炎急性发作期有中重度肾功能不全或肾结石者禁用(苯溴马隆)

第三章 呼吸系统疾病用药

60.频繁剧烈无痰干咳、刺激性干咳(可待因【尤其适用于伴有胸痛剧烈干咳】)

61.具有中枢和外周两种镇咳作用,镇咳作用较强,为可待因的2-4倍,无麻醉作用,不抑制呼吸,不引起便秘,无成瘾性(苯丙哌林【具有罂粟碱样平滑肌解痉作用】)

62.镇咳药作用强度对比(苯丙哌林>右美沙芬≥可待因=福尔可定>喷托维林)

63.(可待因)具有镇咳、镇痛、镇静【三镇】

64.体内代谢为吗啡,具有成瘾性,属于麻醉药品的镇咳药(可待因【前列腺肥大患者慎用】)

65.(苯丙哌林)需要整粒吞服,切勿嚼碎,以免引起口腔麻木

66.恶心性祛痰药(氯化铵、愈创甘油醚)

67.分解痰液的黏液成分,降低黏度易于咳出【黏痰溶解剂】(溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎)

68.分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上的分子间的二硫键,使分子变小【黏痰稀释剂】(羧甲司坦)

69.与抗菌药物(阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、多西环素)同时服用,可导致抗菌药物在肺组织浓度升高,局部抗菌作用增强(氨溴索)

70.对乙酰氨基酚中毒解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎治疗(乙酰半胱氨酸【不仅能溶解白色痰,也能溶解脓性痰】)

71.短效的β2受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林【轻中度急性哮喘首选】)

72.长效的β2受体激动剂(福莫特罗、沙美特罗)

73.β2受体激动剂不良反应(骨骼肌震颤、低血钾、易出现耐药性、头痛、心悸、肌肉痉挛、神经紧张等)

74.M胆碱受体阻断剂(异丙托溴铵【短效】,噻托溴铵【长效】)

75.药粉误入眼内可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不适、短暂视物模糊、视觉晕轮或彩色影像,并伴有结膜充血引起的红眼和角膜水肿的症状(噻托溴铵)

76.M胆碱受体阻断剂(闭角型青光眼、前列腺增生、心律失常患者慎用)

77.M胆碱受体阻断剂的不良反应(视物模糊、青光眼、过敏反应、口腔干燥与苦味、便秘、排尿困难、心悸、瞳孔散大等)

78.具有松弛气道平滑肌、呼吸兴奋、强心等作用,适用于慢性喘息的治疗和预防,辅助治疗急性哮喘、急性心功能不全和心源性哮喘(黄嘌呤药物【氨茶碱】)

79.茶碱衍生物必要时须监测血药浓度来预防中毒(通常血药浓度在10μg/ml时可达到有效的治疗浓度,20μg/ml以上会出现毒性反应)

80.肥大细胞膜稳定剂(色甘酸钠)

81.H1受体阻断剂(酮替芬、西替利嗪、氯雷他定)

82.属于预防性地阻断肥大细胞脱颗粒,而非直接舒张支气管,因此对于支气管哮喘患者应在易发病季节之前2-3周提前用药(色甘酸钠【对正在发作的哮喘无效】)

83.吸入性糖皮质激素:(丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德)

84.(吸入糖皮质激素)用于持续性哮喘的长期治疗,属于治疗哮喘的一线用药

85.β2受体激动剂与糖皮质及激素配伍使用,为目前治疗哮喘夜间发作和哮喘维持治疗的理想方案(例如:沙美特罗替卡松粉吸入剂)

86.吸入糖皮质激素的不良反应:(声音嘶哑、咽喉部白假丝酵母菌感染、骨质疏松、高血压、糖尿病、青光眼等)

87.适用于哮喘的长期治疗和预防,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘以及预防运动诱发的支气管收缩,减轻过敏性鼻炎引起的症状(白三烯调节剂(孟鲁司特、扎鲁司特))

第四章 消化系统疾病用药

88.对胃排空和小肠功能影响很小,基本上抵消了便秘和腹泻等不良反应(铝碳酸镁【铝离子可松弛胃平滑肌引起胃排空延迟和便秘,而镁有导泻作用】)

89.中等剂量氢氧化铝治疗2周可导致(严重低磷血症)

90.在胃酸环境下形成保护层覆盖溃疡面,具有杀灭幽门螺旋杆菌作用(枸橼酸铋钾)

91.在酸性环境下,解离出硫酸蔗糖复合离子,聚合成胶体与溃疡面的蛋白质结合(硫糖铝【引起便秘】)

92.胃黏膜保护剂(枸橼酸铋钾、硫糖铝、吉法酯)

93.服药期间,口中可能带有氨味并可使舌苔及大便呈灰黑色(枸橼酸铋钾【具有肾毒性,肾功能不全者可出现蓄积,并导致神经病变】)

94.H2受体阻断剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)

95.H+-K+-ATP抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑)

96.含有咪唑环,可抑制肝药酶,显著降低环孢素、卡马西平、华法林等消除速度(西咪替丁【雷尼替丁与法莫替丁不抑制】)

97.可能干扰磺酰脲类口服降糖药的药效,导致低血糖或高血糖(雷尼替丁)

98.具有轻度抗雄激素作用,引起脂质代谢异常,高催乳素血症等,长期用药出现男性乳房肿胀、胀痛以及女性溢乳等(西咪替丁)

99.PPI代谢特点(CYP2C19野生型基因纯合子的人快代谢PPI,杂合子中等,突变纯合子代谢最慢)

100.PPI与氯吡格雷竞争的肝药酶(CYP2C19)

101.会明显降低氯吡格雷的疗效(奥美拉唑、埃索美拉唑)

102.影响较小,可以与氯吡格雷合用(兰索拉唑、右兰索拉唑、泮托拉唑)(【其中右兰索拉唑影响最小】)

103.通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用,能够对质子泵产生可逆性的抑制,从而抑制胃酸分泌(沃诺拉赞、瑞伐拉赞)

104.降低胃壁细胞的胃酸分泌,还可增强黏膜的防御机制,能增加碳酸氢盐和黏液的分泌(米索前列醇【同时可以与米非司酮序贯合用终止妊娠】)

105.常需制成肠溶制剂、注射液仅用氯化钠注射液或专用溶剂溶解(奥美拉唑)

106.松弛胃肠道平滑肌作用,解除平滑肌痉挛【抗胆碱M受体药】(阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、颠茄、丁溴东莨菪碱)

107.对胃肠道具有高度选择性的钙拮抗剂,抑制钙离子内流,防止肌肉过度收缩而达到解痉作用(匹维溴铵)

108.不进入中枢神经系统,不对中枢神经系统产生抗胆碱能副作用(丁溴东莨菪碱)

109.抗胆碱M受体药不良反应(口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压增高、排尿困难、心悸、皮肤潮红、胃食管反流)

110.抗胆碱M受体药禁忌症(青光眼、前列腺增生、高热、重症肌无力、幽门梗阻与肠梗阻患者)

111.阿托品的适应症(1.内脏绞痛(胃肠道;2.全身麻醉前给药;3.盗汗和流涎症;4.缓慢性的心律失常;5.抗休克;6.解救有机磷中毒;7.眼科检查)

112.用于预防晕动病伴发的恶心、呕吐(东莨菪碱)

113.中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂(甲氧氯普胺【具有锥体外系反应、催乳作用】)

114.外周性多巴胺D2受体阻断剂(多潘立酮【神经副反应罕见,但可引起心脏Q-T间期延长】)

115.多巴胺D2受体阻滞和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用(伊托必利)

116.无锥体外系反应、无泌乳素分泌增多的副作用、克服了西沙必利对心脏的不良反应,不会引起Q-T间期延长或室性心律失常(莫沙必利)

117.药物可能对食管有刺激性,需整片吞服,切勿咀嚼或掰碎药片,不要在卧位时或临睡前服用(匹维溴铵)

118.止吐药【多巴胺受体阻断剂】(甲氧氯普胺、氟哌啶醇、氟哌利多)

119.止吐药【5-HT3受体阻断剂】(昂丹司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼)

120.止吐药【神经激肽(NK-1)受体阻断剂】(阿瑞匹坦)

121.轻微催吐性化疗方案(不必在化疗前给予止吐药物)

122.低度催吐性化疗方案(单一用药:如地塞米松或5-HT3受体阻断剂,或多巴胺受体阻断剂【甲氧氯普胺】)

123.高度催吐性化疗方案(5-HT3受体阻断剂+地塞米松+NK-1受体阻断剂)

124.疗效最肯定的保肝药(多烯磷脂酰胆碱)

125.促进代谢的保肝药(门冬氨酸钾镁)

126.解毒的保肝药(谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯)

127.降酶的保肝药(联苯双酯、双环醇)

128.利胆药(熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸)

129.复方甘草甜素、甘草酸二胺、异甘草酸镁不良反应(低血钾)

130.【刺激性】泻药(酚酞、比沙可啶、番泻叶)

131.【渗透性】泻药(乳果糖、硫酸镁、聚乙二醇)

132.【容积性】泻药(欧车前、聚卡波非钙)

133.【润滑性】泻药(甘油、多库酯钠)

134.促动力药(伊托必利、莫沙必利、普芦卡必利)

135.促分泌药(利那洛肽、鲁比前列酮)

136.【刺激性】泻药(起效快,效果好,长期易出现药物依赖和电解质紊乱,蒽醌类【番泻叶】可导致结肠黑变病,酚酞可能有致癌作用)

137.【润滑性】泻药(适合于年老体弱及伴有高血压、心功能不全等排便费力的患者)

138.老年人便秘与妊娠期便秘首选(容积性和渗透性泻药【乳果糖、聚乙二醇】)

139.儿童便秘(聚乙二醇是便秘患儿一线用药,乳果糖和容积性泻药也有效,耐受性良好)

140.人工合成的不吸收性双糖,被肠道菌群分解代谢转化成低分子量有机酸,发挥渗透效果,并保留水分,增加粪便体积(乳果糖【宜在早餐时一次服用成人起始剂量每日30ml,维持剂量10-25ml】)

141.肝性脑病(用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态)(乳果糖)

142.属于线性长链聚合物,通过氢键固定水分子,使水分子保留在结肠内,增加粪便含水量并软化粪便,口服后,既不被消化吸收也不参与生物转化(聚乙二醇4000【果糖不耐受患儿禁用】)

143.阴离子表面活性剂,物理性润滑排便(多库酯钠)

144.一种含有14个氨基酸的合成肽类结构,是一种鸟苷酸环化酶C(GC-C)激动剂,具有内脏镇痛和促分泌作用(利那洛肽【适合成人便秘型肠易激综合征】)

145.对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用,对消化道黏膜有覆盖能力(蒙脱石散)

146.禁用于2岁以下患儿(洛哌丁胺【阿片受体激动剂】)

147.一种脑啡肽酶抑制剂,具有抑制分泌作用,能减少大便的量并缩短腹泻持续时间(消旋卡多曲)

148.抗分泌药【止泻药】(消旋卡多曲、次水杨酸铋)

149.非吸收性的利福霉素类药物,可有效治疗由非侵袭性大肠埃希菌引起的旅行者腹泻(利福昔明【引起尿液呈粉红色】)

150.溃疡性结肠炎、克罗恩病治疗药(柳氮磺吡啶、美沙拉嗪)

151.柳氮磺吡啶特异性的不良反应(皮疹、肝炎、胰腺炎、肺炎、粒细胞缺乏、再生障碍性贫血)

152.柳氮磺吡啶罕见但后果严重的不良反应(严重的粒细胞缺乏)

153.肠道内分解糖类生成乳酸,使肠道内酸度增高,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内发酵,减少产气,因而有促进消化和止泻作用(乳酶生【餐前服用】)

154.在中性或微碱性环境下助消化效果最好,故多制成肠溶片剂,且不应嚼服(胰酶【餐前服用】)

第五章 心血管系统疾病用药

155.Ia类钠通道阻滞剂(适度)(奎尼丁、普鲁卡因胺)

156.Ib类钠通道阻滞剂(轻度)(利多卡因、苯妥英钠、美西律)

157.Ic类钠通道阻滞剂(重度)(普罗帕酮、氟卡尼)

158.选择性β1受体阻滞剂(第II类)(比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔)

159.K+通道阻滞剂(延长动作电位时程药)(胺碘酮、索他洛尔)

160.Ca2+通道阻滞剂(第IV类)(维拉帕米、地尔硫䓬)

161.可致【狼疮样面部】皮疹(普罗卡因胺)

162.胺碘酮不良反应(1.肺毒性:急性肺炎或肺间质纤维化;2.甲状腺功能障碍;3.光敏感性;4.肝毒性;5.角膜色素沉着)

163.仅适用室性心律失常(美西律、利多卡因)

164.β受体阻断剂不良反应(低血压、传导阻滞、心动过缓、哮喘、心力衰竭)

165.维拉帕米、地尔硫䓬不良反应(低血压、传导阻滞、心力衰竭)

166.具有局部麻醉作用,宜在餐后与饮料或食物同时吞服,不得嚼碎(普罗帕酮)

167.索他洛尔的疗效和不良反应发生率均呈剂量依赖性(120mg,一日2次的剂量具有最佳获益风险比【严重的不良反应:尖端扭转型室速】)

168.与地高辛合用控制慢性心房颤动或心房扑动的心室率,预防阵发性室上性心动过速的反复发作(维拉帕米)

169.抑制ACE,减低循环系统和血管组织RAS活性,减少AngII的生成和升高缓激肽水平,逆转心肌肥厚,对缺血心肌具有保护作用(ACEI类【XX普利】)

170.伴糖尿病肾病、蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚的高血压者(选用ACEI类、ARB类)

171.ACEI类不良反应(刺激性干咳、高血钾、血管神经性水肿)

172.ACEI类禁忌症(高钾血症、双侧肾动脉狭窄、妊娠妇女)

173.可逆转心肌肥厚药物(ACEI类、ARB类)

174.能够阻断不同途径生成的AngII与受体AT1结合,从而抑制AngII的心血管作用(ARB类【XX沙坦】)

175.ACEI类刺激性干咳不耐受(选用ARB类药物)

176.肾素抑制剂(阿利吉仑)

177.半衰期较短,需一日给药2-3次(卡托普利【其他多数ACEI可一日给药1次】)

178.经肝和肾排泄,肾功能不全时无需调整剂量(福辛普利)

179.肝功能损害无需调整剂量(赖诺普利、培哚普利)

180.作用时间较短,适用于高血压急症,宜在餐前1h服药(卡托普利【 初始剂量:12.5mg,一日2-3次】)

181.扩张脑血管钙通道阻滞剂(尼莫地平)

182.二氢吡啶类CCB药物(硝苯地平、氨氯地平)

183.短效,生物利用度低,血浆浓度波动大,易引起反射性心动过速、心悸和头痛(第一代CCB【例如:硝苯地平】)

184.通过改革为缓释或控释剂型使药代动力学特性明显改善(第二代CCB【例如:硝苯地平控释片】)

185.血浆半衰期长,血压下降平缓,波动小,降低血压呈平稳趋势(第三代CCB【例如:氨氯地平、左旋氨氯地平、拉西地平、乐卡地平】)

186.CCB类的不良反应(低血压、面部潮红、踝部水肿、牙龈增生)

187.选择性β1受体阻断剂(比索洛尔、美托洛尔和阿替洛尔)

188.α与β受体阻断剂(阿罗洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔)

189.非选择性β受体阻断剂(普萘洛尔)

190.水脂双溶性β受体阻断剂,既发挥阻断部分β1受体的作用,也减少中枢神经系统的不良反应(比索洛尔)

191.水溶性β受体阻断剂,很少穿过-血脑屏障(阿替洛尔)

192.脂溶性β受体阻断剂,易进入中枢神经系统,导致神经系统不良反应(美托洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔)

193.β受体阻断剂临床应用(心律失常、高血压、心绞痛、慢性心功能不全)

194.β受体阻断剂不良反应(肢体冷感、疲乏、反跳现象、掩盖低血糖、诱发哮喘等)

195.β受体阻断剂禁忌症(二、三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、支气管哮喘、重度或急性心衰)

196.长期用本品者撤药须逐渐递减剂量(普萘洛尔)

197.用于高血压危象/急症、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压。每日需监测血浆中氰化物或硫氰酸盐浓度(硝普钠)

198.甲基多巴的停药指标(1.若发生溶血性贫血;2.出现肝功能问题;3.水肿进行性加重或有心力衰竭迹象;4.患有严重双侧脑血管病者出现不自主性舞蹈症)

199.HMG-CoA还原酶抑制剂(辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等)

200.他汀类药物不良反应(肝毒性、横纹肌溶解)

201.他汀类停药指标(CK【肌酸激酶】升高至大于正常值10倍以上、转氨酶【AST或ALT】大于正常值3倍以上)

202.抑制小肠胆固醇转运蛋白,减少吸收(依折麦布)

203.阻滞胆汁酸在肠内重吸收,导致胆汁酸在肝内合成增加,消耗胆固醇增加(考来烯胺)

204.显著的抗氧化作用,延缓动脉粥样硬化形成(普罗布考)

205.地高辛作为P-糖蛋白底物,辛伐他汀与地高辛合用会(提高横纹肌溶解风险)

206.不受CYP3A4的代谢影响,属于水溶性他汀类(普伐他汀、瑞舒伐他汀)

207.给药时间不受限制的他汀类(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀任意时间服用,其他他汀类适宜睡前服用)

208.主要降低胆固醇(他汀类、依折麦布、普罗布考、考来烯胺)

209.主要降低降三酰甘油(贝丁酸类、阿昔莫司)

210.不需肝药酶代谢的他汀类(普伐他汀)

211.抗心绞痛药(硝酸酯类、β受体阻断剂、钙通道阻断剂)

212.心绞痛急性发作(舌下含服硝酸甘油(一次0.25-0.5mg)或硝酸异山梨酯(一次5mg)

213.硝酸甘油不良反应(搏动性头痛、面部潮红、血压下降、放射性心率增加)

214.硝酸甘油+西地那非(引起严重的低血压)

215.抗心力衰竭药(ACEI类、β受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂、ARB类、利尿剂、强心苷类、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂【SGLT2】、伊伐布雷定)

216.强心苷的作用机制(抑制Na+-K+-ATP酶)

217.速效的强心苷(去乙酰毛花苷、西地兰C、毒毛花苷K)

218.洋地黄中毒信号(胃肠道反应【恶心、呕吐或腹泻】)

219.强心苷致快速心律失常选用(苯妥英钠)

220.唯一被美国FDA确认能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药(地高辛口服制剂)

221.洋地黄中毒的易感因素(低钾血症、低镁血症、高钙血症、甲状腺功能减退、老年患者)

222.地高辛+胺碘酮(或螺内酯)(地高辛浓度增加)

223.肾功能不全者选用(洋地黄毒苷)

224.肝功能不全者选用(地高辛)

225.单纯降低心率,通过选择性和特异性抑制心脏起博If电流而降低心率,只特异性对窦房结起作用(伊伐布雷定【适用于窦性心律且心率≥75次/分,伴有心脏收缩功能障碍的II-IV级慢性心衰患者】)

226.伊伐布雷定(引起闪光现象(光幻视)和心动过缓)

227.如果从ACEI转换成沙库巴曲缬沙坦,必须在停止ACEI治疗至少(36小时)

第六章 血液系统疾病用药

228.华法林【维生素K拮抗剂】过量解救(维生素K)

229.肝素过量解救(鱼精蛋白【通过缓慢输注硫酸鱼精蛋白(1%溶液)中和肝素钠1mg硫酸鱼精蛋白可中和约100U肝素】)

230.肝脏合成凝血因子II、VII、IX、X所必须的物质(维生素K)

231.华法林属于消旋体(S-华法林的抗凝作用是R-华法林的5倍。S-华法林经CYP2C9代谢)

232.华法林+阿司匹林(产生协同作用)

233.华法林+水合氯醛、羟基保泰松、甲苯磺丁脲(作用增强【竞争血浆白蛋白】)

234.华法林常见的不良反应(出血并发症)

235.华法林禁忌症(怀孕、出血倾向、严重肝功能不全及肝硬化、未经治疗或不能控制的高血压、最近颅内出血,情况倾向于颅内出血)

236.增加华法林作用的药物(吲哚美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、西咪替丁、水合氯醛、头孢哌酮、头孢氨苄、氧氟沙星、酮康唑、地高辛、辛伐他汀、奥美拉唑、维生素A与E)

237.降低华法林作用的药物(巴比妥类、卡马西平、氯氮䓬、环孢素、灰黄霉素、利福平、丙戊酸钠、维生素C、巯嘌呤)

238.增强抗凝血酶III活性发挥抗凝作用(肝素)

239.肝素的不良反应(出血、血小板减少、骨质疏松)

240.妊娠期首选的抗凝药(低分子肝素)

241.直接凝血酶抑制剂(达比加群酯【口服】)

242.直接凝血因子Xa抑制剂(利伐沙班、阿哌沙班)

243.间接凝血因子Xa抑制剂(磺达肝癸钠)

244.达比加群酯的解救药(艾达司珠单抗)

245.达比加群酯是外流转运体P-gp的底物,与强效P-gp抑制剂(胺碘酮、维拉帕米、奎尼丁和克拉霉素)联合使用(导致达比加群血药浓度升高)

246.达比加群酯与P-gp诱导物(利福平、贯叶连翘、卡马西平或苯妥英等)联合使用会(降低达比加群血药浓度)

247.利伐沙班用法用量(一次10mg,可与食物同服,也可以单独服用。15mg或20mg的片剂应与食物同服)

248.血栓素A2抑制剂(阿司匹林)

249.二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂(噻氯匹定、氯吡格雷、替格瑞洛)

250.血小板糖蛋白GPIIb/IIIa受体阻断剂(替罗非班、依替巴肽)

251.第一个P2Y12拮抗剂,属于无活性前体药物,抑制作用不可逆。属于噻吩并吡啶药物(噻氯匹定)

252.属于无活性前体药物,抑制作用不可逆。属于噻吩并吡啶药物之一(氯吡格雷)

253.不需肝脏代谢直接作用于P2Y12受体,且拮抗作用可逆。不属于噻吩并吡啶药物(替格瑞洛)

254.阿司匹林用于降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险(建议首次:剂量300mg,嚼碎后服用以快速吸收。以后每日75~100mg维持)

255.预防心肌梗死复发(阿司匹林一日75~150mg)

256.降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄>50岁者)心肌梗死发作的风险(一日75-100mg)

257.2岁以下儿童服用时可能会发生阿司匹林相关的不良反应(瑞氏综合征)

258.急性冠脉综合征【非ST段抬高型急性冠脉综合征】,也包括经皮冠状动脉介入术置入支架的患者使用氯吡格雷(单次负荷量300mg开始,然后以75mg,一日一次连续服药,同时合用阿司匹林)

259.非特异性纤溶酶原激活剂(尿激酶、重组链激酶)

260.人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)(阿替普酶【重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂rt-PA】)

261.t-PA改构体或修饰体(瑞替普酶、替奈普酶)

262.不仅能降解血凝块的纤维蛋白,也降解循环中的纤维蛋白原,使用过程中,容易过度消耗循环中的纤维蛋白原,增加出血的发生风险(链激酶、尿激酶)

263.阿替普酶用于急性缺血性脑卒中的溶栓(发作后的3h内开始)

264.抗纤维蛋白溶解药(氨基己酸、氨甲环酸)

265.血小板生成素受体激动剂(艾曲泊帕乙醇胺)

266.毛细血管止血药(酚磺乙胺、卡络磺钠)

267.血管硬化剂(聚桂醇【在曲张静脉旁注射后能使曲张静脉周围纤维化,压迫曲张静脉,达到止血目的】)

268.用于防治甲型血友病(人凝血因子VIII)

269.用于防治乙型血友病(人凝血因子IX)

270.铁剂+维生素C(促进铁剂吸收)

271.巨幼红细胞贫血治疗(维生素B12+叶酸)

272.铁剂与四环素、氟喹诺酮类、青霉胺合用(影响铁剂的吸收)

273.口服铁剂不能有效缓解缺铁性贫血(蔗糖铁(滴注或缓慢注射)

274.预防胎儿先天性神经管畸形(计划妊娠到妊娠后3个月末,叶酸一日1次,一次0.4mg)

275.口服铁剂有轻度胃肠道反应(宜餐后或餐时服用)

276.应用铁剂的治疗期间(大便颜色发黑,大便潜血试验阳性,应注意与上消化道出血相鉴别)

277.服用叶酸、维生素B12治疗后(需要补钾)

278.未控制的重度高血压患者禁用(重组人促红素【用于肾性贫血】)

279.具有促进白细胞增生、抗炎、降低血压、抗肿瘤、抗心肌缺血缺氧、抗心律失常等作用(小檗胺)

280.又称腺嘌呤,是生物体内辅酶与核酸的组成和活性成分(维生素B4)

281.升高白细胞药(肌苷、利可君、小檗胺、维生素B4【也称腺嘌呤】、鲨肝醇、甲睾酮、司坦唑醇、丙酸诺龙、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、粒细胞集落刺激因子)

第七章 利尿药和泌尿系统疾病用药

282.高效能利尿剂(呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米)

283.呋塞米作用机制与部位(抑制Na+-K+-2Cl-同向转运子【髓袢升支粗段】)

284.不含磺酰胺结构的高效能利尿剂(依他尼酸)

285.高效能利尿剂不良反应(耳毒性、低钾、钠、镁血症、高尿酸、升高血糖、升高LDL-C和三酰甘油)

286.中效能利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺、美托拉宗)

287.氢氯噻嗪的作用机制与部位(抑制 Na+-Cl-共转运子【远曲小管近端】)

288.氢氯噻嗪药理作用(利尿作用、治疗水肿、抗利尿作用、降血压、引起高尿钙)

289.氢氯噻嗪不良反应(低血钾、高血糖、高血脂、尿酸增高、高钙血症、性功能减退)

290.氢氯噻嗪禁忌症(对磺酰胺基团药过敏者、痛风患者、低钾血症、无尿或肾衰竭者)

291.醛固酮受体阻断剂(螺内酯)

292.肾小管Na+通道抑制剂(氨苯蝶啶、阿米洛利)

293.螺内酯不良反应(高血钾、男性乳房发育)

294.渗透性利尿药【脱水药】(甘油果糖、甘露醇)

295.呋塞米的适应症(急性肺水肿和脑水肿、急慢性肾衰竭、高血压、心力衰竭、急性药物中毒)

296.松弛平滑肌,缓解膀胱出口梗阻,抗前列腺增生(α受体阻断剂)(哌唑嗪、特拉唑嗪、坦洛新)

297.不能减小前列腺增大的体积,也不降低血清前列腺特异抗原(PSA)水平,不能减少急性尿潴留的发生。适于需要尽快改善急性症状的患者(α1受体阻断药)

298.有过直立性低血压的前列腺增生症合并高血压者应首选(坦洛新)

299.在使用过程中易发生直立性低血压、眩晕,甚至有“首剂效应”和出现晕厥(特拉唑嗪、多沙唑嗪、阿夫唑嗪)

300.适用于心律失常、心绞痛、使用多个降压药的高血压患者以及对α1受体阻断药不耐受的患者(5α-还原酶抑制剂)

301.5α还原酶抑制剂不良反应(性欲减退、阳痿、射精量减少)

302.妊娠期妇女或备妊娠妇女不要接触,属于妊娠X级(5α-还原酶抑制剂【非那雄胺】)

303.服用非那雄胺的男性需要停药1个月后方可献血(服用度他雄胺者则需要停药6个月以后方可献血)

304.能够促进头发生长,临床上用于治疗男性雄激素性脱发(非那雄胺)

305.起效时间相对较慢,一般需要用药治疗6~12个月才能获得最大疗效。不适于需尽快解决急性症状的患者(5α-还原酶抑制剂)

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