医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习，专门整理了流行性脑脊髓膜炎-普通型流脑的治疗，如下：

病原治疗

①磺胺  在脑脊液中的浓度可达血液浓度的50——80%，常为首选药物。磺胺嘧啶（SD）成人每日总量6——8g，首剂量为全日量的1/3——1/2，以后每6——8小时给药一次，同时给予等量碳酸氢钠。对于呕吐严重，昏迷者可用20%磺胺嘧啶钠适当稀释后静注或静滴，病情好转后改为口服。静注量为口服量的2/3.儿童量为0.1——0.15g/kg/日，分次给予。其次，可考虑选用磺胺甲基嘧啶、磺胺二甲基嘧啶或磺胺甲基异恶唑，疗程5日，重症适当延长。停药以临床症状消失为指标，不必重复腰穿。用磺胺药时应给予足量液体，每日保证尿量在1200——1500ml以上，注意血尿，粒细胞减少、药物疹及其他毒性反应的发生。如菌株对磺胺敏感，患者于后1——2日体温降至正常，神志转为清醒，脑膜刺激征于2——3日内减轻而逐渐消失。如用磺胺药后一般情况和脑膜刺激征于1——2日不见好转或加重者，均应考虑是否为耐磺胺药株引起，停用磺胺药，改用其他抗生素，必要时重复腰穿，再次脑脊液常规培养、作药物敏感试验。

②青霉素g  青霉素在脑脊液中的浓度为血液浓度的10——30%，大剂量注射使脑脊液达有效杀菌浓度。迄今未发现耐青霉素菌株。青霉素G剂量儿童为15——20万U/kg/日，成人每日——1200万U，分次静滴或肌注，疗程5——7日。青霉素G不宜作鞘内注射，因可引起发热、肌肉颤搐、惊厥、脑膜刺激征、呼吸困难、循环衰竭等严重反应。

③氯霉素  脑膜炎双球菌对氯霉素很敏感，且其在脑脊液中的浓度为血液浓度的30——50%，剂量成人50mg/kg/日，儿童50——75mg/kg/日，分次口服、肌注或静滴。疗程3——5日。使用氯霉素应密切注意其副作用，尤其对骨髓的抑制，新生儿、老人慎用。

④氨苄青霉素  氨苄青霉素对脑膜炎双球菌、流感杆菌和肺炎球菌均有较强的抗菌作用，故适用于病原菌尚未明确的5岁以下患儿。剂量为200mg/kg/日，分4次口服、肌注或静推。

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