心肌疾病的诊断和鉴别诊断|防治预后，为了帮助大家了解，医学教育网小编为您提供汇总：

诊断和鉴别诊断

临床上看到心脏增大、心律失常和充血性心力衰竭的患者，如果超声心动图证实有心室腔扩大与心脏弥漫性搏动减弱即应想到本病的可能。如除外心肌炎、酒精性心脏病、围产期心脏病、甲状腺功能减退、代谢性疾病和神经肌肉疾病等特异性心肌病，则诊断更有把握。通过问诊、体格检查、超声心动图和心血管造影等方法与病毒性心肌炎，风湿性心脏病，先天性心脏病，冠心病，高血压性心脏病及心包疾病相鉴别。

防治预后

本病的病程长短不等，充血性心力衰竭的出现频度较高，预后不良。死亡原因多为心力衰竭和严重心律失常。一般认为症状出现后的 5 年生存率在 40 %， 10 年生存率在 22 %左右。因本病原因未明，故除行心脏移植术外，尚无彻底的治疗方法。目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失常。一般是限制体力活动，低盐饮食 [2]  ，应用洋地黄和利尿剂。但因本病较易发生洋地黄中毒，故需慎重投与。近年应用硝苯吡啶、维拉帕米、 ACE-I 或试用 DDD 起搏器等综合治疗措施，治疗扩张型心肌病的顽固性心力衰竭收到较好的效果，甚至把 5 年平均生存宰增加到 70 %。应用血管扩张药物以减轻心脏负荷，使用β受体阻滞剂、免疫抑制疗法及辅酶 Q10 、维生素等以改善心肌代谢。但这些治疗方法均在探索中，尚无成型经验。还应消除或减轻病毒感染、高血压、糖尿病、饮酒、营养障碍等使病情恶化的因素。心脏移植术作为治疗严重心脏病的方法已得到公认。手术对象中心肌病约占半数，我国已有成功病例，手术病例的生存率和预后在逐年得到改善。

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