(一)克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦
细菌耐药的主要机制是产生β内酰胺酶,使β-内酰胺环断裂而失去抗菌活性。本类药物主要是针对细菌产生的β内酰胺酶发挥作用。
临床广泛应用的复方制剂有:阿莫西林-克拉维酸、替卡西林-克拉维酸、氨苄西林-舒巴坦、头孢哌酮-舒巴坦、头孢噻肟-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦。
(二)碳青霉烯类
类别 | 代表药 | 特点 |
碳青霉 烯类 | 亚胺培南、 美罗培南、 帕尼培南、 厄他培南 | 抗菌谱最广:G+菌、G-菌、需氧菌、厌氧菌均有强大抗菌活性。 对β-内酰胺酶高度稳定。抗菌活性最强的非典型β-内酰胺抗生素 |
泰能:亚胺培南+西司他丁,西司他丁抑制肾小管的肾脱氢肽酶,防止亚胺培南在肾中破坏。
(三)氨曲南 人工合成的单环β内酰胺类抗生素
类别 | 代表药 | 特点 |
单酰胺菌素类 | 氨曲南 | 窄谱,繁殖期杀菌药,仅对需氧G-菌,肠杆菌科铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌及淋球菌、大肠埃希菌、沙雷菌、克氏杆菌。氨基糖苷类的替代品。 |
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