胆碱受体阻断药都有哪些？分别是什么？有很多考生还不清楚，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：
一、M胆碱受体拮抗剂-阿托品
|
药理作用
|
临床应用
|
|
兴奋心脏
|
迷走神经过度兴奋→窦房阻滞、房室阻滞→缓慢型心律失常
|
|
扩张血管（和M受体无关）
|
能解除血管痉挛，改善微循环→感染性中毒性休克
|
|
抑制平滑肌痉挛
|
适用于各种内脏绞痛。胃肠﹥膀胱﹥胆道﹥ 支气管
|
|
扩瞳、升高眼内压和调节麻痹
|
阻断松弛瞳孔括约肌→虹膜睫状体炎；阻断睫状肌的M胆碱受体→验光配镜（后马托品），儿童仍用阿托品。
|
|
抑制腺体分泌
|
主要抑制呼吸道腺体分泌，对胃腺作用最弱。
①全麻前给药减少腺体分泌，防止吸入性肺炎。
②有机磷中毒引起的肺水肿
③抑制汗腺→夜间盗汗
|
|
兴奋中枢
|
解救中毒如用于解救有机磷酸酯类中毒
|
【不良反应】
1.治疗量副作用：口干(最先出现)、视力模糊、心悸、皮肤干燥、体温升高(夏季尽量避免使用)、尿潴留等。
2.大剂量兴奋中枢：出现烦躁不安、多言、谵妄、惊厥等反应。
3.严重中毒可由兴奋转入抑制。
【中毒抢救】口服中毒立即洗胃，酒精物理降温，用地西泮控制控制躁动情绪，可使用拟胆碱药如新斯的明。
【禁忌症】前列腺肥大、青光眼、幽门梗阻患者禁用。
二、其它类M胆碱受体拮抗剂
1.东莨菪碱 扩张血管抗休克，抑制腺体分泌、扩瞳和调节麻痹，对胃肠平滑肌及心血管作用较阿托品弱。中枢抑制作用较强，有明显的镇静作用，较大剂量可产生催眠作用，临床主要用于麻醉前给药、晕动病、呕吐及帕金森病等。
2.山莨菪碱 人工合成品称为654-2。
胃肠道平滑肌解痉作用的选择性相对较高;抑制腺体分泌、扩瞳作用较阿托品弱;不易通过血脑屏障，极少引起中枢兴奋。由于胃肠道平滑肌解痉作用和改善微循环作用的选择性相对较高，不良反应较阿托品少。用于胃肠绞痛及感染性休克。
3.哌仑西平 可选择性阻断胃壁细胞上的M1受体，抑制胃酸与胃蛋白酶的分泌，主要用于胃、十二指肠溃疡的治疗。
三、N1胆碱受体拮抗剂
代表性神经节阻断药有：六甲溴铵、美卡拉明(美加明)和樟磺咪芬(阿方那特)等。
因本类药物对交感神经节和副交感神经节均有阻断作用，故作用广泛而复杂，不良反应较多，现已少用。
四、N2胆碱受体拮抗剂
骨骼肌松弛药，简称肌松药。与神经肌肉接头后膜上的N2受体结合，阻碍神经肌肉接头处神经冲动的正常传递，导致骨骼肌松弛。
1.筒箭毒碱：主要用作外科麻醉时的辅助用药。因来源有限且不良反应较多，已被其他不良反应小的非除极化型肌松药所取代。中毒后可用新斯的明抢救。
2.泮库溴铵：肌松作用较筒箭毒碱快而强，促组胺释放和抑制胆碱酯酶的作用甚弱。本品能抑制心肌摄取儿茶酚胺，并有阿托品样作用，较大剂量时出现心率加快。不易透过胎盘屏障，尤适用于产科患者。
例题
阿托品对眼的作用
A.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛和腺体分泌较少
B.升高眼内压、缩瞳、调节麻痹和腺体分泌增加
C.升高眼内压、扩瞳、调节麻痹和腺体分泌减少
D.升高眼内压、缩瞳、调节麻痹和腺体分泌减少
E.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛和腺体分泌增加
『正确答案』C
『答案解析』阿托品对眼的作用：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹和腺体分泌减少。
推荐阅读：
超前预售！2021年药士\药师\主管药师新课来袭 抢先看！
考点速记：服用药品的特殊提示！药学职称考前必看！
以上“胆碱受体阻断药都有哪些？分别是什么？”由医学教育网为大家整理，希望对大家有所帮助，更多药学职称考试知识点、考试经验、考试动态请关注医学教育网药学职称考试栏目！
