关于“血脂异常治疗如何选择药物?”是药学职称考生比较感兴趣的问题,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
1.他汀类
现有他汀降低LDL-C 水平30%-40%所需剂量(标准剂量) |
药物 | 剂量(mg/d) | LDL-C降低水平(%) |
阿托伐他汀 | 10+ | 39 |
洛伐他汀 | 40 | 31 |
普伐他汀 | 40 | 34 |
辛伐他汀 | 20-40 | 35-41 |
氟伐他汀 | 40-80 | 25-35 |
瑞舒伐他汀 | 5-10 | 39-45 |
2.贝特类:非诺贝特、苯扎贝特
3.烟酸类
4.胆酸螯合剂:考来烯胺、考来替泊
5.胆固醇吸收抑制剂:依折麦布
6.其他调脂药
(1)普罗布考
(2)ω-3脂肪酸
当前药物降脂治疗的主流很明确,主要治疗对象是冠心病患者和心血管病高危人群,首选他汀类药物,所采用的药物剂量是以LDL-C达标为度,当单一降脂药物疗效欠佳时,可考虑联合用药。
降脂药物治疗需要个体化,治疗期间必须监测安全性。主要是定期检测肝功能和血CK。如肝酶(AST/ALT)超过3倍正常上限值,应暂停给药。在用药过程中应询问患者有无肌痛、肌压痛、肌无力、乏力和发热等症状,血CK升高超过5倍正常上限值应停药。
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