慢性肾小球肾炎的药物治疗有什么?有很多药学职称考生都比较感兴趣,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
1.一般治疗原则
本病治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主,而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施,强调休息,避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。
(1)休息: 对于水肿、高血压严重者要求卧床休息。
(2)饮食:
①限盐;低盐饮食<3g/d。
②低蛋白饮食: 蛋白质摄入量限制在0.6~0.8g/(kg·d),一般提供优质蛋白,并加用必需氨基酸疗法。同时应注意限制磷的摄入 ,补充钙剂注意纠正高磷低钙状态,并给予低嘌呤饮食 ,以减少尿酸的生成和排泄,减轻高尿酸血症。
2.药物治疗原则
(1)激素和细胞毒药物:根据病理类型,如肾功能正常或轻度受损,尿蛋白≥2.0g/24小时,无禁忌证者可试用激素及细胞毒药物。
(2)积极控制高血压:积极地控制高血压可防止肾功能损伤加重。对明显水钠潴留者,利尿药可作首选,若肾功能好可加噻嗪类药物。对于肾功能差者(GFR<25ml/min),应改用袢利尿药,注意预防电解质紊乱,以防加重高脂血症及高凝状态。
(3)抗凝和抑制血小板聚集药物:抗凝和血小板聚集抑制药物可减轻肾脏病理损伤,延缓肾炎进展,保护肾功能,特别是对增生型肾炎尤为重要。
(4)积极预防和治疗感染性疾病,避免使用肾毒性或易诱发肾功能损伤的药物。
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