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2021药学职称冲刺考点-生理性止血的过程及生理性止血的基本步骤

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(一)生理性止血的过程 

(1)血管收缩:损伤刺激及血小板释放 5-羟色胺、TXA2等缩血管物质刺激。

(2)血小板血栓形成:血小板释放ADP和TXA2,血小板血栓。并进一步靠自身收缩蛋白的收缩作用,让血凝块收缩,形成稳固的血栓。

(3)血液凝固:即止血栓的形成。

(二)血液凝固的基本步骤

血液凝固的基本步骤

血液凝固的三个基本过程:①凝血酶原酶复合物的形成②凝血酶的形成③纤维蛋白的生成。 

1.内源性凝血:异物(胶原、胎毛及胎粪)激活启动因子(因子Ⅻ)。所有因子都在血液中。

2.外源性凝血:生理状态Ⅲ不表达,血管损伤后组织中的因子Ⅲ,血管内皮细胞中因子Ⅲ被激活。它在血液外的组织中。 

3.依赖维生素K的凝血因子:因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成,合成时需要维生素K的参与,故它们又称依赖维生素K的凝血因子。

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