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传出神经系统受体的生物效应
传出神经的递质主要有:ACh(来源)、AD、NA和DA。
分类
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分布
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主要生物效应
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阻滞剂
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胆碱能受体
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M受体毒蕈碱
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胆碱能纤维支配的效应器
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(-)心脏抑制
(-)血管舒张
(+)平滑肌收缩
(+)腺体分泌
(+)环形肌收缩
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阿托品
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N受体烟碱
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N1
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自主N节突触后膜(神经元型)
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自主N节N元兴奋
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六烃季铵
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N2
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骨骼肌终板膜(肌肉型)
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骨骼肌兴奋(震颤)
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十烃季铵
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肾上腺能受体
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α受体
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主要是血管
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(+)血管收缩-血压升高
(+)瞳孔开大
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去甲肾上腺素,肾上腺素
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酚妥拉明
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瞳孔开大肌
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β受体
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β1
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心肌细胞膜
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(+)心脏三个正性作用
(-)平滑肌及血管舒张
(-)糖酵解
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肾上腺素,异丙肾上腺素
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普萘洛尔
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β2
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内脏平滑肌血管平滑肌
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β3
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脂肪组织
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(-)脂肪分解
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传出神经系统药物分类
类别
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代表药物
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作用部位
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临床应用
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类别
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代表药物
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作用部位
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临床应用
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M↑
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毛果芸香碱
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缩瞳、降低眼内压和调节痉挛
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①青光眼
②解救阿托品中毒
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M↓
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阿托品
东莨菪碱 山莨菪碱
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①舒张平滑肌
②抑制腺体
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①内脏绞痛
②肺水肿
③解毒
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N↑
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新斯的明
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收缩骨骼肌
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重症肌无力
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N ↓
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阻止N1-R
美加明、六甲溴铵
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阻止N2-R筒箭毒碱、泮库溴铵、琥珀胆碱
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肌肉松弛药
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αβ↑
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肾上腺素、麻黄碱
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①缩血管α
②兴心脏β1
③舒内脏β2
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①升压
②强心
③平喘
④过敏性休克
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α↓
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酚妥拉明,妥拉唑林,酚苄明
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舒血管α
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①雷诺病
②缺血坏死
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α↑
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去甲
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缩血管α
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β↓
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普萘洛尔,索他洛尔 ,阿替洛尔
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①抑心脏β1
②缩血管β2
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①心律失常、心绞痛、高血压
②致哮喘
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β↑
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异丙
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①兴心脏β1
②舒内脏β2
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