局部麻醉药的应用方法及代表药是什么?为了帮助各位考生了解,医学教育网为大家整理如下:
(1)局麻药的应用方法
①表面麻醉;②浸润麻醉;③传导麻醉;④蛛网膜下腔麻醉;⑤硬膜外麻醉。
(2)代表药物
①利多卡因:起效快,作用强而持久,穿透力较强。局麻时间和效应与药液浓度有关,本药对组织无刺激性,局部血管扩张作用不明显,加入血管收缩药如肾上腺素,可延缓其吸收,延长其作用时间。本药安全范围较大,能穿透黏膜,可用于各种局麻方法。主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。
②普鲁卡因:本药对黏膜的穿透力弱,需注射给药方可产生局麻作用。主要用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。溶液中加入少量肾上腺素能使作用时间延长至1-2小时。本药可出现过敏症状,过量能引起中枢神经系统及心血管反应。
③丁卡因:化学结构与普鲁卡因相似,其麻醉强度和毒性均比普鲁卡因强,吸收后毒性也相应增加。能穿透黏膜,作用迅速,1~3分钟显效,持续2小时以上。优点是既有麻醉作用又有缩血管作用,能减少手术创面的出血。最常用于黏膜表面麻醉,也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。因其毒性大,一般不用于浸润麻醉。
④布比卡因(麻卡因):属酰胺类局麻药,局麻作用比利多卡因强3-4倍,持续时间也更 长。可用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。
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