几种常见类型肠炎的临床特点有什么？为了帮助儿科主治考生了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

（1）轮状病毒肠炎：轮状病毒是我国北方地区秋冬季小儿腹泻最常见的病原。本病多见于6～24个月小儿。潜伏期1～3天，常伴发热及上呼吸道感染症状。病初易吐，大便次数多、量多、水多，黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。近年报道，轮状病毒感染亦可侵犯多个脏器，可产生神经系统症状，如惊厥等；约半数患儿血清心肌酶谱异常，提示心肌受累。一般病程3～8天，为自限性过程。血清抗体在感染后3周上升。病毒分离较难，可用电镜或免疫电泳检测病毒，或用ELISA法检测病毒抗原，及核酸探针技术检测病毒抗原。

（2）诺沃克（诺若）病毒肠炎：主要发病季节为9月～4月，发病年龄1～10岁，多见于年长儿和成人。潜伏期1～2天，起病急慢不一，可有发热及呼吸道症状。腹泻、呕吐轻重不等，大便量中等，为稀便或水样便，伴有腹痛。病情重者体温较高，伴有乏力、头痛和肌痛。本病为自限性疾病，症状持续1～3天。粪便及周围血象检查一般无特殊发现。

（3）产毒素性细菌感染肠炎：多发生在夏季，潜伏期1～2天，起病较急。轻症仅大便次数增加，性状轻微改变。重症常伴呕吐，且腹泻频繁、量多、呈水样或蛋花汤样带黏液，镜检可无白细胞。常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。病程3～7天，也可更长，为自限性疾病。

（4）浸袭性细菌（侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒杆菌等）感染肠炎：全年均可发病，多见于夏季。潜伏期长短不等，常引起志贺杆菌性痢疾样病变。起病急，高热，可导致热惊厥。腹泻频繁，大便呈黏液状、带脓血、有腥臭味。常伴恶心、呕吐、腹痛及里急后重，可出现严重的中毒症状如高热、意识改变，甚至感染性休克。粪便镜检有大量白细胞及数量不等红细胞。粪便细菌培养可发现相应致病菌。空肠弯曲菌常侵犯空肠和回肠，有脓血便，腹痛剧烈，易误诊为阑尾炎，也可并发严重的小肠结肠炎、败血症、肺炎、脑膜炎、心内膜炎和心包炎。耶尔森菌小肠结肠炎多发生在冬季和早春，可引起淋巴结肿大，也可发生肠系膜淋巴结炎，症状可与阑尾炎相似，也可引起咽痛和颈淋巴结炎。鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎有胃肠炎型和败血症型，新生儿和婴儿易感染，新生儿多为败血症型，常引起暴发流行。可排深绿色黏液脓便或白色胶冻样便。

（5）出血性大肠杆菌肠炎：大便次数增多，开始为黄色水样便，后转为血水样便，有特殊臭味。粪便镜检有大量红细胞，常无白细胞。伴腹痛，个别病例可伴发溶血尿毒综合征和血小板减少性紫癜。

（6）抗生素诱发肠炎：长期广谱抗生素使肠道菌群失调，其中耐药的金黄色葡萄球菌、某些梭状芽胞杆菌及白色念珠菌等大量繁殖引起肠炎。

1）金黄色葡萄球菌肠炎：轻症停药后即愈，重症腹泻频繁。大便腥臭，呈黄或暗绿色，水样、黏液多，少数为血便。可出现脱水、酸中毒和电解质紊乱。伴腹痛和发热等全身中毒症状，甚至休克。大便镜检有大量脓细胞和球菌，培养有凝固酶阳性金葡菌生长。

2）假膜性小肠结肠炎：由难辨梭状芽胞杆菌引起。多见于用林可、克林霉素和氨苄青霉素后。主症腹泻，重症频泻大便黄或黄绿色水样，有假膜排出，少数大便带血可出现脱水、酸中毒和电解质紊乱。有腹痛、腹胀和发热等全身中毒症状，严重者可发生休克。大便厌氧培养和毒素检测可协助确诊。

3）真菌性肠炎：常为白色念珠菌所致，并伴鹅口疮。大便稀黄，泡沫较多，带黏液，有时可见豆腐渣样细块，偶见血便，镜检可见真菌孢子体和菌丝，如芽胞数量不多可作真菌培养以确诊。

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