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腹泻

婴幼儿腹泻，又名婴幼儿消化不良，是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征。以夏秋季节发病率最高。本病治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。

发病原因：

1、体质因素

①婴儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对地多，胃肠道负担重。

②婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟，调节机能较差。

2、感染因素

（1）消化道内感染

（2）消化道外感染

（3）滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱

3、消化功能紊乱

（1）饮食因素

（2）不耐受碳水化物

（3）食物过敏

（4）药物影响

（5）其他因素：如不清洁的环境、户外活动过少，生活规律的突然改变、外界气候的突变（中医称为“风、寒、暑、湿泻”）等，也易引起婴儿腹泻。

治疗方案：

1、要调整好孩子的饮食，以减轻胃肠道的负担有些家长千方百计地喂孩子巧克力、牛奶、鸡蛋等高脂肪、高蛋白的食物，想以此来弥补患儿腹泻造成的损失，殊不知这样做反而会加重胃肠的负担，使腹泻长时间不愈。此时宜给孩子吃些易消化的食物，如米汤、糖盐开水，甚至暂禁进食，使胃肠功能得以恢复，以加快疾病的痊愈。

2、注意孩子的腹部保暖小儿腹部容易受寒，而患有腹泻的儿童，肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，从而加重病情。

3、要注意保护好病孩的臀部

由于排便次数增多，肛门周围的皮肤及粘膜必定有不同程度的损伤，家长在护理中要特别注意肛门部位。便后应用细软的卫生纸轻擦，或用细软的纱布蘸水轻洗，洗后可涂些油脂类的药膏，以防红臀，并要及时更换尿布，避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。对于病孩用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单，都要及时洗涤并进行消毒处理，以免反复感染或传染给其他人。

饮食原则：

1、饮食过多要减少饮食量，使宝宝的肠胃得以休息。吃配方奶的宝宝可暂时减少每顿的奶量，并用米汤稀释。已添加辅食的宝宝，应暂停辅食，待腹泻停止后，再逐渐添加。母乳喂养的宝宝，切勿停止母乳而用其他食物代替，但妈妈在给宝宝喂奶前要喝一大碗温开水。

2、长期营养不足或不平衡对这些宝宝一定要耐心细致地调治。这些宝宝已形成慢性营养不良（俗称奶痨），因肠胃消化功能差，若营养食品添加过快，反可引起更多次腹泻。

3、致病性大肠杆菌腹泻如不严重，只须严格消毒一切食物、用具。注意口服补液，减少牛奶量，暂停辅食。宝宝如有高热或大量水泻，应到医院诊治。

4、轮状病毒腹泻，这种腹泻有自限性，约7～10天自愈。发病时须减轻膳食和补充水分，口服液体疗法最为便利有效，以少量多次为好。

感冒

80%～90%的感冒是由病毒引起的，能引起感冒的病毒有200多种；占10%～20%的感冒是由细菌所引起的。1岁以内的婴儿由于免疫系统尚未发育成熟，所以更容易患感冒。一般，感冒将持续7～10天，小宝宝有时可持续2周左右。咳嗽往往是最晚消失的症状，它往往会持续几周。经常和大孩子一起玩耍的婴儿，头一年通常要得6～10次感冒；甚至整个冬天都在不停地流鼻涕。

症状：

儿童患感冒时往往上呼吸道症状如鼻塞、流鼻涕、咽喉肿痛等不明显，而消化道症状如食欲不振、呕吐、腹痛、腹泻等却较明显，婴幼儿感冒时，常常发生高烧，有的患儿甚至发生惊厥，同样患了感冒，儿童得了可能就比大人要重些。

由于儿童抵抗力弱，得感冒后炎症容易波及下呼吸道，引起支气管炎，肺炎等合并症。此外，小儿感冒时有时可引起心肌炎、肾炎危及生命，儿童时期，还有不少急性传染病如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳等，这些病在早期，也有类似感冒的一些症状，但由于儿童表达能力差，往往不能明确说明自己哪里不舒服，不会说话的婴儿更是不能表达，并且小儿病情发展变化快，因此对小孩的感冒症状不可掉以轻心，应当细心观察，发现病情异常应及时去医院诊治，千万不能疏忽大意。

治疗方案：

1、带着宝宝去医院，医生常会要求宝宝进行一些检查，这样才能知道感冒的原因。

2、如果是病毒性感冒，并没有特效药，主要就是要照顾好宝宝，减轻症状，一般，过上7～10天就好了。

3、如果是细菌引起的，医生往往会给宝宝开一些抗生素，一定要按时按剂量吃药。有的妈妈为了让孩子病早点好，常会自行增加药物剂量，这可万万不行，否则会事与愿违。

4、如果宝宝发烧，应当按照医生的嘱托服用退烧药，医学教育`网搜集整理体温低于38.5℃，不用服用退烧药。不要乱吃感冒药。1岁以内的婴儿，乱吃感冒药往往弊大于利。

5、如果鼻子堵塞已经造成了宝宝吃奶困难，你就需要请医生给你开一点盐水滴鼻液，在吃奶前15分钟滴鼻，过一会，即可用吸鼻器将鼻腔中的盐水和粘液吸出。滴鼻水可以稀释粘稠的鼻涕，使之更容易清洁。未经医生允许，千万不要给孩子用收缩血管或其他的药物滴鼻剂。

发烧

人的正常体温是36.5-37°左右，如果高于37.2°，则称作发烧。当人不能维持正常体温的时候，很多生理机能将发生障碍。

症状：

1、一直哭闹不停，不管谁来安慰都没有用。

2、很难被唤醒。

3、如果有人想触碰或者移动孩子，他就哭闹。

4、脖子僵硬，不灵活。

5、手臂、大腿或身体的其它部位出现不能控制的抽动、痉挛。

6、神志不清，行动怪异（看见或听见不存在的东西，说些很奇怪的话或行动反常）。

7、呼吸时伴有杂音。

8、不能吞咽任何食物，并不住地流口水。

9、皮肤上出现紫色的斑点。

10、肤色灰白或呈暗蓝色。

11、脉搏微弱却快、急（不满1岁的孩子每分钟脉搏超过160跳；年满1岁的孩子每分钟超过120跳）。

12、排尿时有灼烧或疼痛感。

13、腹泻时大便中带血。

治疗方案：

1、维持家中的空气流通：若家有冷气，维持房间温度于25——27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。

2、脱掉过多的衣物：如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。

3、温水拭浴：将宝宝身上衣物解开，用温水（37℃）毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。

4、用退热贴：有助于散热，但对较小的幼儿并不建议，因幼儿不易转动身体，冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以，退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会出现过分冷却的情况。

5、多喝水：以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。

6、使用退烧药：当婴幼儿中心温度（肛温或耳温）超过38.5℃时，可以适度的使用退烧药水或栓剂。