妇产科职称考试

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2015年妇产科副主任医师考试题

2016-02-17 11:02
大号

2015年妇产科副主任医师考试题:

妊辰诊断部分单项选择题

1、不能推算出预产期的项目是

A、末次月经第一日

B、早孕反应开始出现的日期

C、开始察觉胎动的日期

D、测量子宫长度值

E、测量腹围值

正确答案:E

2、对于Apgar评分,下列哪项恰当

A、分娩时Apgar评分可反映胎儿宫内缺氧状态

B、Apgar评分是以皮肤颜色为基础

C、Apgar评分是以呼吸状态为基础

D、新生儿一旦娩出,就立即进行Ap-gar评分

E、1分钟Apgar评分可反映新生儿的预后

正确答案:C

3、腹部检查能区别胎头、胎体的最早时期是

A、妊娠24周后

B、妊娠36周起

C、妊娠24~36周

D、妊娠30周后

E、妊娠16~20周

正确答案:A

4、骨盆测量数值正常的是

A、坐骨棘间径8.5cm

B、髂嵴间径23cm

C、骶耻外径19cm

D、髂棘间径21cm

E、坐骨结节间径11cm

正确答案:C

5、关于B超检查诊断早孕,正确的是

A、腹部B超比阴道B超诊断早孕可提前1周

B、超声最早确定妊娠的依据是子宫内出现妊娠囊

C、超声最早确定妊娠的依据是听到胎心搏动

D、超声多普勒在增大的子宫区内能听到单一高调的胎心音,胎心率在120次/分左右即可诊为早孕

E、妊娠囊在妊娠3周时可以出现

正确答案:B

6、关于胎动不正确的是

A、胎动与胎盘血流状态有关

B、胎动减少,为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现

C、胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右

D、胎动完全停止到胎心消失,往往超过48小时

E、孕晚期胎动可稍减少

正确答案:D

7、关于胎心音.下列哪项是正确的

A、妊娠20周左右可经孕妇腹壁听到

B、为单音调

C、妊娠24周以后,在胎儿肢体侧听得最清楚

D、多伴有杂音

E、胎心率与母体心率近似

正确答案:A

8、关于臀位最正确的是

A、单臀位发生率最低

B、早产发生率低于足月产

C、新生儿死亡率与枕前位相同

D、容易发生胎膜早破

E、脐带脱垂发生率不比头位高

正确答案:D

9、关于早期妊娠的诊断正确的是

A、已婚生育年龄妇女,平时月经规则,一旦月经过期10天,应疑为妊娠

B、月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应疑为妊娠

C、哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再次妊娠

D、于停经6周左右都具有"早孕反应"

E、子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据

正确答案:A

10、关于早孕的鉴别诊断下列哪项除外

A、子宫肌瘤

B、子宫内膜癌

C、卵巢肿瘤

D、尿潴留

E、假孕

正确答案:B

11、关于早孕症状,正确的是

A、停经是妊娠的特有症状

B、早孕反应不是每个孕妇都会出现的症状

C、尿频现象会伴随整个妊娠期

D、妊娠后受雌激素的影响,乳房逐渐增大外无其他变化

E、早孕妇女会出现下腹痛

正确答案:B

12、关于正常妊娠,于12周末时手测宫底高度是

A、双合诊才能够触及

B、耻骨联合上2~3横指

C、脐耻之间

D、下腹部不能触及

E、耻骨联合上刚能触及

正确答案:B

13、关于中期妊娠检查与体征的表述,哪项是不正确的

A、子宫增大与孕月相符

B、从孕早期至孕中期,胎动逐渐增多

C、孕妇于孕18~20周开始自觉胎动

D、孕18~20周可听到胎儿心音

E、孕20周可经腹壁触及宫内胎体

正确答案:B

14、节律与胎心率相一致的声音是

A、腹主动脉音

B、子宫血流杂音

C、脐带杂音

D、胎动音

E、肠蠕动音

正确答案:C

15、每小时正常胎动次数为

A、10~12次

B、3~5次

C、5~8次

D、8~10次

E、1~3次

正确答案:B

16、28岁足月妊娠,LSA来诊,腹部检查哪项是不正确的

A、胎心音在左下腹最清楚

B、子宫呈横椭圆形

C、胎体与母体纵轴一致

D、宫底部触及胎头

E、耻骨联合上触到胎臀

正确答案:A

答案解析:略

17、某初产妇,24岁,末次月经记不清,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为

A、孕24周

B、孕28周

C、孕32周

D、孕36周

E、孕40周

正确答案:E

18、某初产妇,25岁,妊娠38周,胎头双顶径9.3cm,男型骨盆,预计临产后本例不易发生的项目是

A、第一产程活跃期停滞

B、持续性枕后位

C、第一产程潜伏期延长

D、持续性枕横位

E、第二产程延长

正确答案:C

19、某初产妇,25岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是

A、子痫心脏病

B、风湿性心脏病合并妊娠

C、心脏病合并妊娠,性质待查

D、正常妊娠改变

E、以上都不是

正确答案:D

20、某初产妇,31岁,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心良,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是

A、骶耻外径17cm

B、髂棘间径24cm

C、髂嵴间径27cm

D、坐骨棘间径10cm

E、坐骨结节间径8.5cm

正确答案:A

21、某初产妇.28岁,停经32周,四步触诊胎位不清,疑无胎心,下列何种检查对确诊是有帮助

A、测尿E

B、B超检查

C、尿HCG检查

D、血AFP检查

E、羊水染色体检查

正确答案:B

22、某初孕妇,25岁,末次月经2009年4月12日,于2009年11月15日就诊,检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压160/110mmHg,尿蛋白2.8g/24h。本例应是

A、妊娠满30周,子宫底高度符合正常情况

B、妊娠满30周,子宫底高度低于正常情况

C、妊娠满31周,子宫底高度符合正常情况

D、妊娠满31周,子宫底高度低于正常情况

E、妊娠满32周,子宫底高度低于正常情况

正确答案:D

23、某初孕妇,25岁,末次月经记不清。自觉3周前开始胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的妊娠周数应是

A、14~16周

B、17~19周

C、20~22周

D、23~25周

E、26~28周

正确答案:D

24、某初孕妇,25岁,末次月经日期记不清。自觉5周前出现胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的妊娠周数应该是

A、12~14周

B、15~17周

C、18~20周

D、21~23周

E、24~26周

正确答案:E

25、某初孕妇,25岁,妊娠38周,胎头双顶径9.2cm,男型骨盆。预计临产后本例不易发生的项目是

A、持续性枕横位

B、持续性枕后位

C、第一产程潜伏期延长

D、第一产程活跃期停滞

E、第二产程延长

正确答案:C

26、某初孕妇,28岁,停经3个月余,阴道流血10天,宫底在平脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是

A、腹部X线片

B、血HCG测定

C、尿HCG测定

D、B超

E、盆腔内诊检查

正确答案:D

27、某初孕妇,妊娠38周。腹部检查子宫呈椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例的胎先露应是

A、肩先露

B、臀先露

C、面先露

D、枕先露

E、颏先露

正确答案:B

28、某初孕妇.25岁,孕1产0,末次月经不清,产科检查量宫高32cm.腹围94cm.宫底在剑突下2横指,胎头未入盆,胎心位于脐下左下方,其孕周可能为

A、孕34周

B、孕36周

C、孕40周

D、孕30周

E、孕42周

正确答案:B

29、某初孕妇自觉胎动,多数开始于

A、妊娠12~14周

B、妊娠15~17周

C、妊娠18~20周

D、妊娠21~23周

E、妊娠24~26周

正确答案:C

30、某妇女,25岁,即往月经规律,停经50天,近3天晨起呕吐,厌油食,伴有轻度尿频,仍坚持工作,可能的诊断是

A、病毒性肝炎

B、膀胱炎

C、继发性闭经

D、妊娠剧吐

E、早期妊娠

正确答案:E

31、某女士,25岁,结婚2年未孕,月经规律,现停经41天,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天,最可能的诊断是

A、子宫性闭经

B、早期妊娠

C、月经前期

D、卵巢早衰

E、垂体性闭经

正确答案:B

32、某女性,28岁,既往月经规律,停经34天就诊,要求明确是否妊娠,应做下列哪项检查

A、B型超声

B、基础体温

C、孕酮撤退试验

D、宫颈黏液涂片镜检

E、放射免疫法测定血β-HCG

正确答案:E

33、某女性患者,24岁,平素月经规律,目前停经2个月,阴道出血1天来就诊。B超检查,如果胚胎正常,此时超声可观察到

A、可辨认胎盘与体蒂

B、初具人形,可见心脏搏动

C、已能分辨五官和性别

D、已能看到胎动

E、已能看到肠道蠕动

正确答案:B

34、某女性患者,25岁,已婚,因停经56天,要求检查是否妊娠。采用下列检查,不妥当的是

A、尿妊娠试验

B、B超盆腔检查

C、黄体酮试验

D、测基础体温

E、宫颈黏液检查

正确答案:C

35、某女性患者,25岁,已婚,月经规律,周期28天,末次月经4月1日。下列选项中不正确的是

A、正常排卵周期黄体功能仅限于14天内

B、排卵期约在4月15日

C、超声下能观察到原始心搏动的时间约在5月19日

D、若受孕,孕卵着床时间约在6月1日

E、预产期约在次年1月8日

正确答案:D

36、某女性患者,25岁,月经过期1周,结婚6个月,从未用过避孕药,既往月经正常、规律,宫颈软、着色,子宫正常大小,双附件(-)。下列选项中诊断妊娠的最早方法是

A、B型超声

B、放射免疫测定β-HCG

C、基础体温

D、听胎心

E、尿HCG测定

正确答案:B

37、某女性患者,25岁,孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为

A、LOA

B、LOT

C、RSA

D、LSA

E、LOP

正确答案:D

38、某女性患者,28岁,停经2个月,阴道出血2天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭,为确诊下列哪项检查最有意义

A、尿妊娠试验

B、A型超声

C、诊断性刮宫

D、B型超声

E、基础体温测定

正确答案:D

39、某女性患者,28岁,停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛。检查宫颈无提痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,hCG(+),要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕

A、蜕膜组织

B、绒毛

C、A-S反应

D、增生期子宫内膜

E、分泌期子宫内膜伴蜕膜反应

正确答案:B

40、某女性患者,38岁,已婚已育。现月经延期15天,伴恶心呕吐。妇科检查宫口闭,子宫正常大小,两侧附件阴性。首选的处理方法是

A、B超盆腔检查

B、口服甲羟孕酮

C、尿妊娠试验

D、基础体温测定

E、血孕酮测定

正确答案:C

41、某女性患者,41岁,已婚已育。最近1年月经周期不太规则。现停经60天,于停经40天时曾肌注黄体酮20mg/d.连续5天。停药后月经仍未转。该妇女首先要明确的诊断是

A、继发闭经

B、卵巢早衰

C、早期妊娠

D、宫颈粘连

E、子宫内膜结核

正确答案:C

42、某女性患者,已婚,因停经20周就诊。疑为妊娠,要求进一步确诊。下列各项对确诊妊娠最不可靠的是

A、子宫增大与妊娠月份相符

B、自觉有胎动

C、触诊可有胎头浮动感

D、听诊有清晰的胎心音

E、B超盆腔检查见有胎心搏动

正确答案:B

43、某女性患者,引产一胎儿,其身长30cm,各脏器均已发育完全,问该女妊娠多少周

A、16周

B、18周

C、20周

D、24周

E、28周

正确答案:D

答案解析:胎儿身长增加的速度较恒定、均匀,妊娠20周前,胎儿身长(cm)=妊娠月数2,妊娠20周后,胎儿身长(cm)=妊娠月份×5,妊娠8周初具人形,妊娠16周,可辨男女,妊娠24周末,各脏器已发育。

44、某未育妇女,36岁,已婚,月经延迟15天,有早孕反应。查子宫正常大小,宫口闭,两侧附件阴性,首选处理是

A、黄体酮肌内注射

B、保胎治疗

C、尿妊娠试验

D、超声检查

E、基础体温测定

正确答案:C

45、某已婚妇女,24岁平时月经规律4天/(28~30)天,现停经52天,黄体酮试验无出血,此病最可能的诊断是

A、子宫内膜炎症

B、早期妊娠

C、继发闭经

D、卵巢早衰

E、宫颈粘连

正确答案:B

46、某已婚女性,24岁,既往月经不规律,停经70天,应首先进行下列哪项辅助检查

A、妊娠试验

B、黄体酮试验

C、测量基础体温

D、腹部X线摄片

E、B型超声波检查

正确答案:A

47、某已婚女性,28岁,停经14周,阴道少量暗红色出血10天,妇查宫底耻上未及,多普勒经腹未测到胎心,为明确诊断最主要的辅助检查是

A、B超检查

B、尿妊娠试验

C、阴道镜检查

D、血HCG测定

E、羊膜镜检查

正确答案:A

48、某已婚女性,28岁既往月经规律,停经16周,耻骨联合上方扪及-包块,首选的辅助检查是

A、血HCG

B、腹部CT

C、腹部B超

D、尿妊娠试验

E、腹部X线摄片

正确答案:医学∣教育网搜集整理C

49、某孕妇,25岁,妊娠8周。主诉乏力,恶心呕吐,厌油腻。检查与病史不符合的是

A、子宫颈软,着色

B、子宫体质软,增大,在耻骨上可触及

C、乳头增大,乳晕着色出现小结节

D、尿妊娠试验阳性

E、尿醋酮(+)

正确答案:B

50、某孕妇,28岁,妊娠20周。主诉从未感到有胎动,多普勒胎心仪测到胎心率148次/分。有关胎动的描述,不正确的是

A、首次感到胎动的时间约在妊娠18~20周

B、经产妇感到胎动的时间早于初产妇

C、胎动12小时>10次为正常

D、胎动过频或过少均提示胎儿有缺氧

E、胎儿死亡前1~2天胎动消失

正确答案:C

51、某孕妇,30岁,月经周期规则,末次月经第一日是2009年10月26日,计算预产期应是

A、2010年7月2日

B、2010年7月4日

C、2010年8月2日

D、2010年8月4日

E、2010年8月5日

正确答案:C

52、某孕妇,31岁,第二胎孕39周,临产12小时,宫口开全1小时,胎头未下降。腹部检查,胎儿肢体在右前方明显触及,胎背在左后方,耻骨联合上触及胎头,不能推动,额隆突明显。此时做阴道检查可以出现

A、胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在左方

B、胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在右方

C、胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左方

D、胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在右方

E、胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在后方

正确答案:C

53、某孕妇,末次月经为2005年2月25日,其预产期应为

A、2005年12月1日

B、2005年12月2日

C、2005年12月11日

D、2005年12月30日

E、2006年1月2日

正确答案:B

54、某孕妇骨盆外测量数值最小的是

A、骶耻外径

B、髂嵴间径

C、髂棘间径

D、粗隆间径

E、坐骨结节间径

正确答案:E

55、目前常用于推算预产期的方法是

A、开始胎动的日期

B、开始早孕反应的日期

C、末次月经第1日

D、基础体温测定

E、测量子宫大小

正确答案:C

56、哪项符合临产的诊断

A、胎头已达坐骨棘水平

B、阴道排液

C、阴道有少量血性黏液

D、规律宫缩,宫颈扩张,胎头下降

E、尿频腹胀

正确答案:D

57、哪项诊断不用尿妊娠试验

A、早期妊娠

B、异位妊娠

C、过期妊娠

D、先兆流产

E、葡萄胎

正确答案:C

58、妊娠28周末的宫底高度约为

A、脐下2横指

B、脐下1横指

C、脐上3横指

D、脐上1横指

E、脐上2横指

正确答案:C

59、妊娠近足月,下列哪项提示胎盘功能低下

A、B超示胎盘功能Ⅲ级

B、OCT阴性

C、羊水白色浊状

D、NST有反应型

E、连续3日测孕妇尿E2值分别是8mg/24小时,8mg/24小时,6mg/24小时

正确答案:E

60、妊娠早期黑格(Hegar)征是指

A、子宫增大变软

B、子宫呈前倾前屈位

C、子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连

D、宫颈充血变软,呈紫蓝色

E、乳头及乳晕着色加深,乳头周围有褐色小结节

正确答案:C

61、妊娠子宫底的高度下列哪项是不正确的

A、妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到

B、妊娠5个月末位于脐下1横指

C、妊娠7个月末位于脐上3横指

D、妊娠9个月剑突下2横指

E、妊娠10个月位于剑突下1横指

62、胎产式是指

A、最先进入骨盆入口的胎儿部分

B、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

C、胎儿纵轴与母体纵轴的关系

D、胎儿身体各部分的相互关系

E、胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系

63、胎儿心音恰当的是

A、初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听及

B、为单音

C、妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚

D、常伴有脐带杂音

E、胎儿心率与孕妇心率近似

64、胎儿姿势是指

A、最先进入骨盆入口的胎儿部分

B、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

C、胎儿身体长轴与母体长轴的关系

D、胎儿身体各部的相互关系

E、胎儿位置与母体骨盆的关系

65、胎方位是指

A、最先进入骨盆入口的胎儿部分

B、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

C、胎儿纵轴与母体纵轴的关系

D、胎儿身体各部分的相互关系

E、胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系

66、胎先露的指示点,下列哪项不恰当

A、面先露--颏骨

B、臀先露--臀部

C、枕先露--枕骨

D、肩先露--肩胛骨

E、额先露--额部

67、胎先露是指

A、最先进入骨盆入口的胎儿部分

B、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

C、胎儿纵轴与母体纵轴的关系

D、胎儿身体各部分的相互关系

E、胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系

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